- Jellemzői
- Gram-negatív
- Belélegzéssel
- Egy vektor hatására
- Közvetlen emberi-emberi kapcsolaton keresztül
- Fertőzött élelmiszerek lenyelésével
- Tünetek
- Kezelés
- Kémiai vizsgálatok annak kimutatására
- A fertőzött szövetek közvetett immunfluoreszcenciája
- Polimeráz láncreakció (PCR)
- Egyéb vérvizsgálatok
- Irodalom
A Coxiella burnetii egy gram-negatív baktérium, amely egyes állatok szervezetét befolyásolja, Q-láz néven ismert patológiát okozva. A neve Cornelius Phillip kutatónak tulajdonítható, aki 1948-ban azt javasolta, hogy a Coxiella burnetii-et nevezze a Herald Rea Cox tiszteletére. és Macfarlane Burnet, akik keményen dolgoztak a vizsgálatán, különös tekintettel az azonosításra és annak a vendégekre gyakorolt hatására.
Általában véve a Q-láz nem életveszélyes betegség. Vannak olyan emberek, akikben ez befolyásolhatja néhány fontos szervet, például a májat, a tüdőt és a szívet, és olyan kárt okozhat, amely visszafordíthatatlanná válhat.

A Coxiella burnetii sejtek a gazda belsejében vannak. Forrás: Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) / közkincs
A baktérium nagyon fertőző, különösen, ha részecskéit belélegzik. Annyira, hogy a szakemberek úgy gondolják, hogy felhasználható a bioterrorista támadások során. Emiatt a potenciális bioterrorista ágensek B kategóriájába sorolták be.
Jellemzői
Gram-negatív
Belélegzéssel
Ezen baktériumok átvitelének leggyakoribb módja az inhaláció. Ennek oka az, hogy a baktériumok általában megtalálhatók a fertőzött állatok tejében, székletében, a vizeletben, és még inkább a placenta töredékeiben, valamint a köldökzsinórban.
Amikor egy ember belélegzi a baktériumok részecskéit, akkor valószínűleg Q-láz alakul ki, mivel ennek a mikroorganizmusnak a virulenciája magas.
Hasonlóképpen, a baktérium viselkedésére szakosodott tudósok megállapították, hogy képes fertőzni bizonyos mikroorganizmusokat, például amőbákat, amelyeket néha a légkondicionáló rendszerekben találnak. Kétségtelen, hogy ez az egyik módja annak, ahogyan az emberek belélegezhetik a baktériumrészecskéket.
Egy vektor hatására
Ez a fertőzés útja a gyakoriság szempontjából a második. Mint közismert, a kullancs az egyik olyan állat, amely fontos szerepet játszik a Coxiella burnetii életciklusában.
Amikor az atka megfertõz egy fertõzött állatot, elnyeri a baktériumokat, és késõbb, amikor egészséges állatot harap, beoltja.
Azonban, amire gondolhat, a kullancscsípés által okozott fertőzés az emberekben ritka.
Közvetlen emberi-emberi kapcsolaton keresztül
A fertőzött személyről az egészségesre való átvitel valóban kivételes. Az orvosi szakirodalomban vannak olyan esetek, amikor a vérkészítmények és a nem védett szexuális kapcsolatok is átterjedtek rá. Ez utóbbi azért lehetséges, mert különféle vizsgálatok során baktériumrészecskéket találtak a testfolyadékokban, például a spermában.
Fertőzött élelmiszerek lenyelésével
Fontos emlékezni, hogy a fertőzött állatokban a baktériumok megtalálhatók a tejben. Emiatt sokan azt állítják, hogy a fertőzött állatok táplálékának elfogyasztása érvényes út lehet a fertőzésnek.
Nincs azonban megbízható és valódiságú nyilvántartás, amely bizonyítja, hogy a Coxiella burnetii sajt vagy tejtermékek lenyelésével fertőzött.
Tünetek
A Q-lázban szenvedő emberek többsége tünetmentes marad, vagyis nincs tünete. Vannak azonban olyanok is, akik akut klinikai képet mutatnak, amely hirtelen megjelenhet. A tünetek között megtalálható:
- Láz, amely eleinte mérsékelt, de az idő múlásával eléri a 41 ° C-ot (105 ° F)
- Rázó hidegrázás
- Fáradtság, ami extrém lehet
- Intenzív fejfájás
- Légzési tünetek, például köhögés és mellkasi fájdalom
- Emésztőrendszeri tünetek, mint például hasmenés, hányás és émelygés.
- hepatomegalia
Előfordulhat, hogy a fertőzés krónikusvá válik, és a beteg olyan állapotokon alakulhat ki, mint endokarditisz, veseelégtelenség vagy akár hepatitisz.
Kezelés
Figyelembe véve, hogy a Q-lázat baktériumok okozzák, az orvosok antibiotikumokkal kezelik. A fertőzés kezelésére választott antibiotikum a doxiciklin.
A kezelés időtartama azonban attól függ, hogy akut vagy krónikus. Az első esetben a kezelést 2-3 héten át kell alkalmazni. Éppen ellenkezőleg, krónikus fertőzések esetén a kezelés akár 18 hónapig is eltarthat.
Hasonlóképpen, olyan szövődmények esetén, amelyek más struktúrákat, például a központi idegrendszer szerveit vagy a májat érintik, más típusú gyógyszereket is be kell adni.
Májproblémák esetén prednizonot kell venniük, míg a meningoencephalitisben szenvedő embereknek fluorokinolon-kezelést kell alkalmazniuk.
A műtéti kezelésre is szükség lehet a Cloxiella burnetii fertőzés által okozott endokarditiszben szenvedő betegek számára. Szükség lehet műtétre az atrioventrikuláris szelepek módosítására vagy megváltoztatására.
Kémiai vizsgálatok annak kimutatására
A Coxiella burnetii fertőzés diagnosztizálása számos eljárással lehetséges. Az orvosok a következőket használják leginkább.
A fertőzött szövetek közvetett immunfluoreszcenciája
Ezt a technikát alkalmazzák a szakemberek a legjobban a Coxiella burnetii fertőzés diagnosztizálására. Ezt a tesztet alapvetően a baktériumokkal szembeni ellenanyagok jelenlétének meghatározására használják.
A teszt eljárása a következő:
- Mindenekelőtt a reumatoid faktort adják be annak érdekében, hogy kiküszöböljék a hamis pozitív lehetőségeket az IgM immunglobulinok kimutatása tekintetében.
- Ezután a Coxiella burnetii baktériumok antigénjeit lemezen helyezzük.
- Ezt követően a szövet mintáját megfertőzöttnek tekintik ezen a szubsztrátumon. Ha a baktérium jelen van a szövetmintában, ott antitestek képződtek és ennek következtében a jól ismert "antigén-antitest" komplex képződik.
- Azonnal hozzáadunk egy anti-humán immunglobulint, amely egy fluoroform néven ismert vegyülettel konjugált. Ez az immunglobulin reagál az eredetileg kialakult antigén-antitest komplex antitestjével.
- Végül ezt immunfluoreszcens mikroszkóppal láthatjuk, és a diagnózis megerősítést nyer.
Polimeráz láncreakció (PCR)
A polimeráz láncreakció olyan módszer, amelynek célja a kis DNS-darabok amplifikálása. Ez a technika alkalmazható szérumra vagy mintákra, biopsziával gyűjtött mintákra, valamint szérumra vagy vérre.
Bár ez egy nagyon érzékeny teszt, a negatív eredmény nem feltétlenül zárja ki a Coxiella burnetii fertőzés diagnosztizálását. Egyes szakemberek számára ez egy kiegészítő teszt, mivel a meghatározó teszt immunfluoreszcencia.
Egyéb vérvizsgálatok
Fontos megemlíteni, hogy vannak olyan rendellenességek, amelyek a teljes vérkép alapján bizonyulnak, és amelyek tájékozódhatnak a szakemberről a Cloxiella burnetii fertőzés diagnosztizálásában.
A baktériumokkal fertőzött emberek nagy százaléka leukocitózisnak nevezett állapotban van. Ezt úgy határozzuk meg, hogy a fehérvérsejtek (leukociták) szintje megemelkedik a vérben.
Hasonlóképpen, bizonyos enzimek, például az aszpartát-aminotranszferáz, az alkalikus foszfatáz és az alanin-transzamináz emelkedése jelzi, hogy a beteg megfertőződhet a Coxiella burnetii-val.
Ebben az értelemben, amikor az orvos észleli ezeket a rendellenességeket, amelyeket a beteg klinikai képéhez adnak, gyaníthatja a fent említett baktériumok fertőzését. Ebben az esetben meg kell rendelnie egy vizsgálatot, amely határozott eredményt ad, például immunfluoreszcenciát.
Irodalom
- Curtis, H., Barnes, S., Schneck, A. és Massarini, A. (2008). Biológia. Szerkesztő Médica Panamericana. 7. kiadás.
- Fariñas, F. és Muñoz, M. (2010). Coxiella burnetii fertőzés (Q-láz). Fertőző betegségek a klinikai mikrobiológiában. 28. cikk (1) bekezdés
- Fournier, P., Marrie, T. és Raoult, D. (1998). A Q-láz diagnosztizálása. Journal of Clinical Microbiology. 36
- Nemzeti Munkahelyi Biztonsági és Higiéniai Intézet (2016). Coxiella burnetii. Databio
- Peña, A., González, A., Munguía, F. és Herrero, J. (2013). Q-láz: Egy eset leírása. Családgyógyászat 39 (5)
- Porter, S., Czaplicki, M., Guatteo, R. és Saegerman, C. (2013). Q láz: Az elhanyagolt zoonozis ismereteinek és kutatásának jelenlegi helyzete. Journal of Microbiology.
- Ryan, K. és Ray, C. (2004). Sherris Orvosi Mikrobiológia. McGraw Hill. 4 .
