- A szorongásos rendellenességek típusai
- Általános szorongásos zavar
- Szelektív mutizmus
- Elkülönítési szorongás
- Tériszony
- Pánikbetegség
- Társadalmi szorongásos zavar
- Specifikus fóbia
- Anyag / gyógyszer által kiváltott szorongásos zavar
- Szorongási rendellenesség orvosi állapotok miatt
- Egyéb meghatározott / nem meghatározott szorongási rendellenességek
- Vegyes szorongás-depressziós rendellenesség
- Egyéb vegyes szorongási rendellenességek
- A tünetek mindenféle szorongásban fordulnak elő
- Irodalom
A szorongás fő típusai a generalizált szorongásos zavar, a szelektív mutizmus, az elválasztási szorongás, az agorafóbia, a szorongás, a társadalmi fóbia, a specifikus fóbiák, az anyag-indukált rendellenesség, az orvos által indukált rendellenesség és a vegyes szorongás-depressziós rendellenesség..
A szorongás gyakori az életünkben, mivel bizonyos helyzetekben találhatjuk magunkat, amelyek ezt kiváltják: munkahelyi probléma, vizsga vagy fontos döntés meghozatala.
Valójában ez egy adaptív mechanizmus, amely mozgásba helyezi a testünket, hogy sikeresen megbirkózzon a külső környezet igényeivel. Ez egy "push" vagy "energia", amely arra késztet minket, hogy cselekedjünk és kiszabaduljunk a bajból.
Vannak idők azonban, amikor a szorongás ahelyett, hogy hasznos lenne, akadályozza a normális élet megőrzését. Ez akkor fordul elő, amikor a szorongásos tünetek nyilvánvaló ok nélkül jelentkeznek, vagy amikor egy esemény előtti szorongás mértéke teljesen aránytalan az általa jelentett valódi veszélynél.
A szorongás diagnosztizálása szempontjából egyértelmű, hogy jelentős kellemetlenséget okoz, vagy hogy zavarja a személy normális életét. Ebben az esetben a szorongási rendellenességekről beszélünk. Noha a "rendellenesség" diagnosztizálására és megbeszélésére általában több kritériumot kell teljesíteni, például annak időbeli kiterjesztését.
A szorongási rendellenességek, amelyek minden típusát felölelik, a leggyakoribb mentális rendellenesség, bár igaz, hogy előfordulása úgy tűnik, hogy országonként és kultúránként változik. Például egy, a pánikbetegség (egyfajta szorongás) elterjedtségével foglalkozó tanulmányban a tajvani 0,4% -ról az olaszországi 2,9% -ra terjedtek ki.
Az általános népességben az emberek becslések szerint 29% -a szenved vagy szenved szorongásos rendellenességekkel. A leggyakrabban diagnosztizált típusok a pánikbetegség, az agorafóbia és az általános szorongásos zavarok.
A szorongásos rendellenességek típusai
A mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének (DSM V) ötödik kiadásának besorolása szerint a szorongási rendellenességeket az alábbiak szerint lehet besorolni:
Általános szorongásos zavar
Az ilyen típusú szorongást tartós és túlzott aggodalmak jellemzik, amelyek ellenőrzése lehetetlenné válik. A téma nagyon változatos, így az általános szorongással rendelkező személy bármi miatt aggódhat, és állandó félelmeit szenvedheti. Nem furcsa, hogy az egyén szorongásos tüneteket tapasztal anélkül, hogy pontosan tudná, miért.
Ez befolyásolja a jólétet, és akadályozhatja a napi feladatokat, mivel állandó érzésük van, hogy bármikor rossz történni fog. Például egy általános szorongással küzdő ember egész nap eltöltheti azt a gondolatát, hogy élettársa vezetés közben közlekedési balesetet szenved, és magatartása szerint állandóan felhívja őt, hogy megbizonyosodjon róla, rendben van-e.
Ez a betegség általában krónikus, és gyakrabban fordul elő nőkben, azokban az emberekben, akik a múltban kábítószereket szedtek, vagy akiknek családi előzményei szorongásban vannak. Ezek az emberek nagyon szenvednek bizonytalansággal.
Ezenkívül teljesíteni kell azt a feltételt, hogy annak a legtöbb napig meg kell történnie, legalább 6 hónapig.
Erről a rendellenességről és kezeléséről bővebben itt olvashat.
Szelektív mutizmus
A szelektív mutizmus a DSM-V új kiegészítése, és a képtelenség beszélgetést kezdeményezni vagy másoknak reagálni, amikor meg kell tenni. Vagyis a szelektív mutizmusban szenvedők nem képesek másokkal beszélni bizonyos társadalmi helyzetekben, hanem másokban.
Például, ha otthon vannak a legközelebbi rokonukkal, akkor nincs gondjuk beszélgetni; de más helyzetekben (például iskolában) ezt nem tudják megtenni.
Összegzésképpen elmondhatjuk, hogy ezeknek az embereknek olyan fóbia van, hogy mások hallgatnak róluk, kivéve néhány ismert embert, akikkel nagyon bíznak.
Ezért a kommunikáció más módjait fejleszti ki: bólintás, gesztusok, a fülébe suttogó, sőt írás közben is. Sokszor fenntartják őket idővel más emberek megerősítésével, akik megértik gesztusaikat, vagy értük beszélnek; az érintett személyek nem gyógyulnak meg, mivel rájönnek, hogy beszélgetés nélkül beszélhetnek.
Ez a besorolás kizárólag a gyermekpopuláció szempontjából jelentkezik, az első életévekben; elsősorban akkor, amikor iskolába jár és más gyermekekkel lép kapcsolatba.
Ezeknek a gyermekeknek a családi kórtörténetében szorongás tapasztalható, és új helyzetekben érzékenyebbek a félelemre.
Diagnózisának kritériuma az, hogy az egyén legalább egy hónapig tapasztal tüneteket, bár ez nem vonatkozik, ha ez az iskola első hónapja. További információ itt található.
Elkülönítési szorongás
Az elválasztási szorongás, kíváncsi módon, az egész életben előfordulhat (korábban csak gyermekeknél diagnosztizálták). Noha ez felnőttkorban nagyon ritka.
Ez egy erős és tartós félelem vagy szorongás, amely akkor jelentkezik, amikor fizikailag el kell különülnie attól, akivel szoros kapcsolat van. Ez különbözik a többi normál helyzettől, mivel a tapasztalt szorongás extrém vagy túlzott, és akadályozza a személy megfelelő működését.
Legalább három klinikai megnyilvánulást jellemez, amelyek: szubjektív pszichológiai kellemetlenség vagy aggodalom, megtagadása otthon maradni egyedül, vagy egyedül más környezetbe menni, például iskolába vagy munkahelyre, és fizikai tünetek, amikor az elválasztás megtörténik vagy elképzelhető.
Felnőtteknél a diagnosztikai kritériumoknak legalább 6 hónapig, a gyermekeknél és serdülőknél pedig 1 hónapig fenn kell maradniuk. Ha többet szeretne tudni az ilyen típusú szorongásról, írja be ide.
Tériszony
Az agorafóbia olyan erős félelem vagy szorongás, amely két vagy több, az agorafóbnak tartott helyzetben fordul elő, például: sorban állás, belemerülése az emberek tömegébe, nyitott helyek, zárt helyek, például lift, tömegközlekedés használata, kimenés egyedül otthon, stb.
Ezek az emberek aktívan kerülik ezeket a helyzeteket, igénylik kíséretüket, vagy erős szorongással élik őket.
A valóságban ezek az egyének attól tartanak, hogy ilyen helyzetekben pánik tüneteket tapasztalhatnak, és nem lesznek képesek elmenekülni, elveszíteni az irányítást, létrehozni egy „szégyenteljes” jelenetet, vagy hogy egyedül vannak, és senki sem segít nekik. Valójában gyakran pánikrohamokkal (pánikrohamokkal) együtt fordul elő.
A diagnózis megállapításához a kritériumoknak legalább 6 hónapig teljesülniük kell. Ebben a cikkben többet olvashat az agorafóbiaról és annak kezeléséről.
Pánikbetegség
A fogalom úgy fogalmazódik meg, mint ismétlődő és váratlan pánikrohamok (más néven pánikrohamok) jelenléte. Legalább egyiket az új válságok és következményeikkel kapcsolatos, legalább egy hónapig tartó tartós aggodalom követi.
Pánikrohamok az erőteljes félelem vagy kellemetlenség hirtelen megjelenéséből (legyen az ember nyugodt vagy ideges), amely percek alatt eléri a maximális kifejeződését.
Ebben az időszakban olyan tünetek lehetnek, mint: izzadás, remegés, szívdobogás, gyors pulzus, fulladás vagy ájulás, szédülés, hidegrázás vagy megfojtó hő, paresthesia, őrületbeesés félelem, halálos félelem (ez gyakori azt hiszik, hogy szívrohamban fognak meghalni, ami még idegesebbé teszi őket).
Ezek a válságok váratlanok vagy várhatók. Az idő múlásával egyre gyakoribbá válnak, mivel a rohamokat általában maguk a szorongásos tünetek félik (az idegesség fokozódik, ha azt gondolják, hogy a tünetek megjelennek); úgy viselkedik, mint egy ördögi kör.
Végül egy magatartási sorozatot fejlesztenek ki, amelynek célja a jövőbeni pánikrohamok elkerülése, például elkerülhetők olyan helyekre való eljutás, ahol a múltban támadás történt, testmozgás vagy új helyekre való eljutás.
Ezen felül a biztonsági viselkedés gyakori. A szorongást valamilyen módon elkerülni vagy enyhíteni próbálják, amely hosszú távon fenntartja vagy növeli azt. Néhány példa a következőre: szorongásoldók, nyugtatók vagy alkohol hordozása; üljön az ajtó közelében, ha el kell menekülnie, követelnie kell, hogy mindig kísérje, stb.
Társadalmi szorongásos zavar
A társadalmi fóbia néven ismert, hogy azt egy vagy több társadalmi helyzet túlzott és tartós félelme határozza meg, amelyben az ember ki van téve mások lehetséges értékelésének, vagy idegenekkel kell szembenéznie.
Ezen emberek legnagyobb félelme az, hogy megalázóan vagy szégyenteljesen viselkednek mások előtt, vagy hogy rájönnek, hogy szorong. Ez azt jelenti, hogy szinte mindenféle társadalmi helyzetet elkerülnek, vagy olyan szorongás nyilvánvaló tüneteivel járnak, amelyeket megpróbálnak elrejteni.
Végül az ezzel a betegséggel küzdő egyéneknek problémáik vannak a mindennapi életükben: rossz társadalmi élet, munkahelyi vagy iskolai nehézségek vagy maga a fóbia okozta kellemetlenség.
A diagnosztizálásnak legalább 6 hónapig kell tartania. Ez a szorongás egyik leggyakoribb típusa, az általános népesség kb. 2-3% -ánál fordul elő. Lásd az All About Social Phobia cikket, ha érdekli a téma.
Specifikus fóbia
A fóbia egy adott tárgy, helyzet vagy tevékenység túlzott vagy irreális félelme. Túlreagált valamire, amely valójában nem jelent veszélyt, vagy hogy a veszély veszélyessége figyelemre méltóan alacsony.
A fóbiák számos helyzetet és tárgyat lefedhetnek, bár a leggyakoribbak a következők: állatok és rovarok (például kígyók) félelme, repülési félelem vagy magassági félelem.
A fóbiák altípusai: állati, természetes környezet, vér / sebek / injekciók, szituációs vagy más. És legalább 6 hónapig jelen kell lenniük.
A legsúlyosabb esetekben az ember sok időt tölthet a fóbia miatt, és napi problémái vannak annak elkerülése érdekében. Fontos azonban megjegyezni, hogy azoknak, akik le akarnak kerülni a fóbiaról, ki kell szabadulniuk maguknak, és nem szabad elkerülniük őket, mert az elkerülés útján erõsebbek lesznek. Itt látható, hogyan lehet 10 lépésben legyőzni a fóbiát.
Másrészt, ezek a ritkább fóbiák közül néhány: anatideaphobia, pogonophobia vagy aletophobia.
Anyag / gyógyszer által kiváltott szorongásos zavar
Ebben az esetben bizonyíték van arra, hogy a szorongás vagy pánikrohamok tünetei röviddel azután jelentek meg, amikor az anyag mérgező, vagy elvonási időszak alatt, vagy annak ideje alatt jelentkezett. Vagy azért, hogy olyan gyógyszert vett be, amely képes ezeket a válaszokat előidézni.
Szorongási rendellenesség orvosi állapotok miatt
A szorongás vagy pánikroham más egészségügyi állapotok közvetlen élettani szempontjainak tudható be.
Egyéb meghatározott / nem meghatározott szorongási rendellenességek
Ide tartoznak a szorongási rendellenességek, amelyek klinikailag szignifikáns tünetekkel rendelkeznek, de nem felelnek meg a fent felsorolt rendellenességek bármelyikének diagnosztikai kritériumainak.
Megadhatja azt az okot, amely miatt a kritériumok nem teljesülnek (például, hogy a feltétel nem tartja be a meghatározott időt), vagy ezeket a kritériumokat információk hiánya miatt nem lehet megadni.
Másrészről, az ICD-10 (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) a már említett feltételek mellett a következőket is tartalmazza:
Vegyes szorongás-depressziós rendellenesség
Vegyes szorongás-depressziós rendellenesség akkor fordul elő, ha mindkét tünet megfelel a szorongásnak és a depressziónak, de a két rendellenesség egyik sem dominál a másikkal szemben, és nem elégséges intenzitású ahhoz, hogy külön diagnosztizálhatók legyenek. Ez nagyon gyakori állapot, és kapcsolódik a munkából vagy az akadémikusoktól való távolléthez, bár kissé enyhébbek, mint más rendellenességek, ők azok, akik kevésbé kérnek pszichológiai segítséget.
Több mint egy hónapig kell tartania, és nem szabad hozzátenni nagyon stresszes és jelentős élet eseményekhez (különben a alkalmazkodási rendellenességek kategóriájába tartozik). Tudjon meg többet erről a rendellenességről itt.
Egyéb vegyes szorongási rendellenességek
Ezek olyan körülmények, amelyek között az általános szorongásos rendellenesség kritériumai teljesülnek, de más rendellenességek bizonyos jellemzőit is mutatják (bár az utóbbi kritériumai nem teljesülnek szigorúan).
Például: rögeszméses kompulzív rendellenesség, disszociatív rendellenességek (például disszociatív fuga), szomatizációs rendellenességek, differenciálatlan szomatoforma rendellenességek és hipokondrium rendellenességek.
Valójában a DSM korábbi verzióiban az obszesszív kompulzív rendellenesség és a hipokondrium szorongásos rendellenességekhez tartoztak. A legújabb verzióban ezeket a kategóriákat vonják ki, bár nem lehet kétséges, hogy a szorongás fontos szerepet játszik ezekben a körülmények között.
A tünetek mindenféle szorongásban fordulnak elő
A szorongás tünetei minden típusban gyakorlatilag azonosak, de vannak változatok, attól függően, hogy milyen módon jelentkezik, vagy attól függően, hogy milyen helyzetben jelentkeznek a tünetek. Ilyen módon mindenkinek más a bemutatása: egyesek váratlan és intenzív pánikrohamokat tapasztalhatnak, mások szorongást tapasztalnak, amikor azt gondolják, hogy új emberekkel kell találkozniuk.
Vannak azonban olyan tünetek, amelyek általában mindenféle szorongással jelentkeznek:
- Aggodalom, kellemetlenség, félelem vagy pánik.
- Hideg vagy izzadt kéz vagy láb.
- A végtagok csípése vagy zsibbadása.
- Izomfeszültség.
- fulladás vagy légzési nehézség.
- Hányinger vagy gyomor-bél zavar.
- szédülés vagy szédülés.
- Száraz száj.
- Palpitáció, tachikardia.
- Alvási problémák vagy alvászavarok.
- Úgy érzi, hogy elveszíti a tünetek feletti ellenőrzést, és nem tud pihenni.
- Folyamatos feszültség vagy aggodalom a dolgok miatt, amelyek általában a legtöbb embernél nem okoznak ilyen mértékű aggodalmat.
- Depersonalizáció és derealizáció. Tudjon meg többet erről itt.
A kezelésnek köszönhetően azonban sok érintett személynek jelentősen javulhat és kielégítő életet élhet, jó jövőbeli előrejelzéssel.
Irodalom
- Szorongási rendellenességek és szorongásos rohamok. (Sf). Beolvasva 2016. augusztus 17-én, a Súgóból.
- DSM-5 a társadalmi szorongásos zavar meghatározása. (Sf). Begyűjtve 2016. augusztus 17-én, a Social Anxiety Institute-tól.
- Érdekes statisztikák. (Sf). Begyűjtve 2016. augusztus 17-én, a szorongásról szóló orvosi kutatási központból.
- Tortella Feliú, M. (2014). Szorongásos zavarok a DSM-5-ben. Jegyzetfüzetek a pszichoszomatikus orvoslásról és az összekötő pszichiátriaról (110), 62.
- Neurotikus rendellenességek, stressz és szomatoform szituációk következtében. (Sf). Begyűjtve 2016. augusztus 17-én, a Psicomed-ből.
- Mik a szorongási rendellenességek? (Sf). Beolvasva 2016. augusztus 17-én, a WebMD-ből.
- Yates, W. (2016. április 18.). Szorongásos zavarok. A Med Scape-től szerezhető be.