KONVERZIÓS RENDELLENESSÉG: TÜNETEK, OKOK, KEZELÉSEK - ECONOMÍA - 2026

A konverziós rendellenesség olyan mentális rendellenesség, amelyet fizikai rendellenesség jellemez, bármilyen neurológiai betegség vagy orvosi betegség nélkül. A pszichopatológiában nagyon furcsa eseteket ismertek, mint például az emberek, akik nyilvánvaló fizikai ok nélkül leállnak, vagy vakok lesznek. Például valaki átmenetileg vak lehet egy közeli családtag elvesztése miatt.

Az ilyen rendellenességben szenvedő emberek általában képesek normálisan viselkedni, bár azt mondják, hogy nem. A szenzoros tapasztalat és a tudat között disszociáció van. Például bénulásban vészhelyzetekben futhatnak, vakság esetén pedig elkerülhetik az akadályokat.

Néhány konverziós tünet a vakság, bénulás, rekedtség, teljes mutizmus vagy az érintési érzés elvesztése. Sok esetben a stressz a konverziós tünetek megjelenése előtt jelentkezik. Azokban az esetekben, amikor nincs stressz, valószínűleg fizikai ok van.

Noha a konverzió kifejezést a középkor óta használják, Sigmund Freuddal vált népszerűvé; Azt gondolta, hogy az öntudatlan konfliktusok fizikai tünetekké válnak.

Tünetek

A konverziós rendellenesség szenzoros vagy motoros tünetekkel járhat.

Motoros tünetek

• Koordinációs vagy egyensúlyi problémák.
• A testrész vagy az egész test gyengesége vagy bénulása.
• A hang elvesztése vagy rekedtség.
• Nyelési nehézség vagy csomó érzése a gyomorban.
• Vizelet-visszatartás.
• Pszichogénikus rohamok vagy nem epilepsziás rohamok.
• Perzisztens dystonia.
• Ájulás.

Szenzoros tünetek

• Vakosság, látási problémák vagy kettős látás.
• Süket vagy hallásproblémák.
• Érzésvesztés

Okoz

Noha a konverziós rendellenesség pontos okai nem ismertek, úgy tűnik, hogy a tünetek pszichológiai konfliktus vagy stresszes esemény bekövetkezésével kapcsolatosak.

Vannak olyan emberek is, akiknek e betegség kialakulásának kockázata van, ilyenek például a betegségben szenvedők, a személyiségzavarok vagy a disszociatív rendellenességben szenvedők.

Az evolúciós pszichológia egyik magyarázata, hogy a rendellenesség előnyös lehet a háború alatt. A tünetekkel küzdő harcos nem verbálisan bizonyíthatja, hogy biztonságban van egy másik nyelvet beszélő ember számára.

Ez megmagyarázhatja, hogy a konverziós rendellenesség veszélyes helyzet után alakulhat ki, hogy lehet olyan csoport, amely a rendellenességet és a prevalencia nemi különbségét fejleszti ki (ez inkább nőkben fordul elő).

Diagnózis

Diagnosztikai kritériumok a DSM-IV szerint

A) Egy vagy több tünet vagy hiány, amely befolyásolja az önkéntes vagy szenzoros motoros funkciókat, és neurológiai vagy orvosi betegségre utal.

B) A pszichológiai tényezőket úgy kell tekinteni, hogy azok összefüggésben állnak a tünettel vagy a deficittel, mivel a betegség kialakulását vagy súlyosbodását konfliktusok vagy egyéb események előzik meg.

C) A tünet vagy hiány nem szándékosan keletkezik, és nem szimulálva van (ellentétben azzal, ami a valódi rendellenességnél vagy szimulációnál fordul elő).

D) Megfelelő klinikai vizsgálat után a tünet vagy hiány nem magyarázható orvosi betegség jelenlétével, egy anyag közvetlen hatásaival, vagy kulturálisan normális viselkedésével vagy tapasztalataival.

E) A tünet vagy hiány klinikailag jelentős kellemetlenséget vagy romlást okoz az alany tevékenysége társadalmi, foglalkozási vagy egyéb fontos területein, vagy orvosi ellátást igényel.

F) A tünet vagy hiány nem korlátozódik a fájdalomra vagy a szexuális diszfunkcióra, nem kizárólag szomatizációs rendellenesség során jelentkezik, és nem magyarázható meg jobban egy másik mentális rendellenesség jelenlétével.

Megkülönböztető diagnózis

Időnként nehéz megkülönböztetni az átalakulásban szenvedő embereket az emberektől, akik valóban szimulátorok (valamilyen céllal hamis tüneteket mutatnak). Ha felfedezik, a szimulátoroknak okuk van a tünetek szimulálására. Ezek gazdasági okoktól kezdve a családi vagy érzelmi érdekekig terjedhetnek.

Van olyan tényleges rendellenesség is, amelyben a személy a tüneteket szimulálja, annak ellenére, hogy nincs jó oka, kivéve a gondozást vagy a felelősség megszabadulását. Másrészről van egy proxy általi Munchausen-szindróma, amelyben az érintett szülők olyan módszereket alkalmaznak, amelyek nyilvánvaló betegséget okoznak gyermekeikben.

A neurológiai betegség kizárása

Az átalakulási rendellenesség általában olyan tünetekkel jár, amelyek neurológiai rendellenességekre emlékeztetnek, mint például stroke, sclerosis multiplex vagy epilepszia.

A neurológusnak gondosan ki kell zárnia a betegséget megfelelő vizsgálat és vizsgálat révén. Nem ritka azonban, hogy a neurológiai betegségben szenvedő betegek átalakulási rendellenességgel is rendelkeznek.

Például, alacsony tudatosság vagy a tünetek iránti aggodalom jelentkezhet neurológiai rendellenességekben szenvedő embereknél is. Ugyancsak a zavarodás

Kezelés

A fő cselekvési stratégia a stressz vagy stresszes események forrásainak kiküszöbölése, amelyek a páciens életében léteznek, akár a valós életben, akár az emlékeiben.

Fontos továbbá, hogy a profi terapeuta ne tartsa fenn a másodlagos nyereséget, vagyis a tünetek megjelenésének a betegre gyakorolt ​​következményeit. Példák a másodlagos jövedelemre:

• Kerülje el a felelősséget.
• Kapjon több figyelmet.
• Pozitív következmények a családtagokra.

Fontos megjegyezni, hogy lehet, hogy egy családtag élvezi az átalakulás tüneteit. Például van egy lány, aki fizikai ok nélkül abbahagyta a járást. Az anya érdeke volt, ha lánya sok időt töltött egy helyen, miközben dolgozott.

Ezekben az esetekben nehezebb kiküszöbölni a következményeket, és visszaesések fordulhatnak elő, ha a családtag nem ismeri a problémát, vagy nem talál más módon pozitív megerősítést.

Noha a tünetek esetenként önmagukban eltűnnek, a beteg számos kezelésben részesülhet. Ezek lehetnek:

• Magyarázat: Világosnak kell lennie, mivel a fizikai tüneteknek a pszichológiai okokhoz való hozzárendelését a nyugati kultúra nem ismeri el jól. Hangsúlyozni kell a rendellenesség valódi jellegét, hogy ez gyakori, hogy nem jelzi a pszichózist, és hogy potenciálisan visszafordítható.
• Pszichoterápia bizonyos esetekben.
• Foglalkozási terápia az autonómia fenntartása érdekében a mindennapi életben.
• Komorbid rendellenességek, például depresszió vagy szorongás kezelése.
• Az olyan kezelések, mint a kognitív viselkedésterápia, a hipnózis, a szemmozgás újrafeldolgozása vagy a pszicodinamikai terápia további kutatást igényelnek.

Kockázati tényezők

A rendellenesség kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• Legutóbbi jelentős stressz vagy érzelmi trauma.
• Nő lenni; a nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki a rendellenesség.
• Mentális rendellenesség, például szorongás, disszociatív rendellenesség vagy személyiségzavar.
• Neurológiai betegség, amely hasonló tüneteket, például epilepsziát okoz.
• Konverziós rendellenességgel rendelkező családtagja.
• A gyermekkori fizikai vagy szexuális zaklatás története.

Irodalom

1. Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, ötödik kiadás, Amerikai Pszichiátriai Szövetség.
2. Halligan PW, Bass C, Wade DT (2000). "Új átalakulások a konverziós hisztériához". BMJ 320 (7248): 1488–9. PMC 1118088. PMID 10834873.
3. Roelofs K, Hoogduin KA, Keijsers GP, Näring GW, Moene FC, Sandijck P (2002). "Hipnotikus fogékonyság konverziós rendellenességben szenvedő betegekben". J Abnorm Psychol 111 (2): 390–5. PMID 12003460.
4. Nicholson TR, Kanaan RA (2009). Msgstr "Átváltási rendellenesség". Psychiatry 8 (5): 164. doi: 10.1016 / j.mppsy.2009.03.001.