PARANOID SZEMÉLYISÉGZAVAR: TÜNETEK, OKOK - GEOGRAFÍA - 2026

A paranoid személyiségzavarra jellemző, hogy az a személy, akinek van, túl indokolatlanul bizalmatlan és gyanús másokkal szemben. Általában nem bíznak másokban, és úgy gondolják, hogy bántani akarnak téged.

Annak ellenére, hogy adaptív lehet másokkal és szándékaikkal szemben kissé óvatosnak lenni, a túl gyanús viselkedés zavarhatja a személyes életet vagy a munkát. Még azokat az eseményeket is, amelyek egyáltalán nem állnak velük kapcsolatban, személyes támadásoknak kell tekinteni.

Az ilyen rendellenességgel küzdő embereknek általában nehezen tudnak megismerkedni másokkal, és gyakran nehezen tudják szoros személyes kapcsolatokat létesíteni. Nagyon érzékenyek a kritikára, és nagy szükségük van önbizalomra és önállóságra.

Szintén magas szintű ellenőrzésre van szükségük körülöttük lévők felett. Gyakran merevek, kritikusak másokkal szemben és nem képesek együttműködni.

Tünetek

Paranoid rendellenesség általában a korai felnőttkorban kezdődik és különféle körülmények között fordul elő, olyan tünetekkel, mint például:

-A megfelelő alap nélkül feltételezi, hogy mások kizsákmányolják, ártanak vagy hazudnak neki.

- Aggódik a barátok vagy közeli emberek hűségével vagy bizalmatlanságával kapcsolatos indokolatlan kétségek miatt.

- Hajlandó másokba bízni az indokolatlan félelem miatt, hogy az információkat vele szemben fogják felhasználni.

- Perzisztens neheztelés.

-Támadások karakter vagy hírnevük ellen.

-Ampultivitás reakció közben.

- A szexuális partner hűségével kapcsolatos indokolatlan gyanú visszatérése.

Okoz

A kognitív teoretikusok úgy vélik, hogy ez a rendellenesség annak a hitnek az eredménye, hogy más emberek hazugok vagy rosszindulatúak, az önértékelés hiányával együtt. Ez egy rosszul alkalmazkodó módszer a világra nézve, amely ezen egyének életének bármely részét uralja.

További lehetséges okokat javasoltak. Például néhány terapeuta úgy véli, hogy a viselkedést a gyermekkori tapasztalatokból lehet megtanulni. Ennek megfelelően azok a gyermekek, akik felnőtt gyűlöletnek vannak kitéve, és akiknek nincs módjuk megjósolni vagy elmenekülni, paranoid gondolkodási tulajdonságokkal küzdenek a stressz kezelése érdekében.

Másrészről, néhány kutatás azt sugallja, hogy a rendellenesség kissé gyakoribb lehet a skizofrénia betegeinek rokonai között, bár az asszociáció nem túl erős.

A monozigótikus vagy dizigótikus ikrekkel végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy a genetikai tényezők is fontos szerepet játszhatnak.

A kulturális tényezők szintén kapcsolódtak ehhez a rendellenességhez; Úgy gondolják, hogy bizonyos embercsoportok, például foglyok, menekültek, hallássérültek vagy idős emberek hajlamosabbak ennek kialakulására.

Diagnózis

Mivel a paranoid személyiségzavar hosszú távú viselkedési mintákat ír le, ezt leggyakrabban felnőttkorban diagnosztizálják.

DSM-IV diagnosztikai kritériumok

A) Általános bizalmatlanság és gyanú a korai felnőttkorban, oly módon, hogy mások szándékát rosszindulatúnak kell tekinteni, és különféle összefüggésekben jelennek meg, amint azt a következő pontok négy (vagy több) jelzik:

1. Megfelelő alap nélkül gyaníthatja, hogy mások ki akarják használni őket, sértik vagy megtévesztik őket.
2. Aggódik a barátok és munkatársak hűségével vagy hűségével kapcsolatos indokolatlan kétségek miatt.
3. Nem hajlandó bízni másokban az indokolatlan félelem miatt, hogy az általuk megosztott információkat Ön ellen fogják felhasználni.
4. A leg ártatlanabb megfigyelésekben vagy tényekben rejlő jelentésekre tér át, amelyek megalázó vagy fenyegető jellegűek.
5. Hosszú ideig haragszik, például nem felejtem el sértéseket, sértéseket vagy könnyítéseket.
6. Olyan támadásokat észlel, amelyek önmaga vagy jó hírneve ellen vannak, és amelyek mások számára nem nyilvánvalók, és hajlandó haraggal reagálni, vagy harcolni.
7. Ismételten és indokolatlanul azt gyanítja, hogy házastársa vagy élettársa hűtlen hozzád.

B) Ezek a tulajdonságok nem kizárólag skizofrénia, pszichotikus tünetekkel járó hangulati rendellenesség vagy más pszichotikus rendellenességek során jelentkeznek, és nem az általános egészségi állapot közvetlen fiziológiás hatásainak következményei.

ICD-10 diagnosztikai kritériumok

Az alábbiak közül legalább három jellemzi:

• Túlzott érzékenység a kudarcokkal vagy az elutasításokkal szemben.
• Állandó neheztelés iránti hajlandóság. A sértések vagy könnyek megbocsátásának megtagadása.
• Mások mások semleges vagy barátságos cselekedeteinek félreértelmezésének gyanúja és általános hajlandósága.
• A házastárs vagy szexuális partner szexuális hűségével kapcsolatos, ismétlődő gyanú, indokolatlanul.
• A hajlandóság a túlzott önfontosság megtapasztalására.
• Az események összeesküvésével kapcsolatos alaptalan aggodalom.

Megkülönböztető diagnózis

Fontos, hogy a pszichológusok vagy a pszichiáterek ne keverjék össze a paranoid rendellenességet egy másik személyiséggel vagy olyan mentális rendellenességgel, amelynek bizonyos tünetei vannak.

Fontos például annak biztosítása, hogy a beteg ne legyen hosszú távú amfetamin vagy kokain felhasználó. Ezen stimulánsok krónikus visszaélése paranoid viselkedést eredményezhet.

Néhány gyógyszer mellékhatásként paranoid is lehet. Ha a betegnek skizofrénia, hallucinációk vagy gondolati rendellenesség tünetei vannak, a paranoid rendellenességet nem lehet diagnosztizálni.

A gyanúnak és más tulajdonságoknak hosszú ideig fenn kell tartaniuk a beteget.

A PPD diagnosztizálása előtt ki kell zárni az alábbi patológiákat: paranoid skizofrénia, skizotípusos személyiségzavar, skizoid személyiségzavar, pszichotikus jellemzőkkel járó hangulati rendellenességek, betegségek, orvosi állapotok vagy a visszaélés okozta tünetek vagy személyiségváltozások határvonal, histrionikus, elkerülõ, antiszociális vagy nárcisztikus gyógyszerek és személyiségzavarok.

Komorbiditási

Más rendellenességek gyakran előfordulhatnak ezzel a rendellenességgel:

• Skizofrénia vagy pszichotikus rendellenességek.
• Súlyos depresszió.
• Tériszony.
• Obszesszív-kompulzív zavar.
• Szerhasználat.
• Személyiségzavarok: elkerülõ, skizoid, elkerülõ, skizotípiás, nárcisztikus, határvonal.

Kezelés

A paranoid személyiségzavar kezelése nagyon hatékonyan képes kezelni a paranoia kezelését, ám ez nehéz, mert a személy gyanakvó lehet az orvos iránt.

Kezelés nélkül ez a rendellenesség krónikus lehet.

Pszichoterápia

A terapeutaval való bizalmi kapcsolat nagy előnyt jelent e betegségben szenvedők számára, bár ezen emberek szkepticizmusa rendkívül bonyolult.

A beteg-terapeuta kapcsolat kiépítése sok türelmet igényel, és még a bizalom kialakulása esetén is nehéz fenntartani.

Csoportos terápiák, amelyekbe beletartoznak a családtagok vagy más pszichiátriai betegek, nem működnek ezeknél az embereknél, mert nem bíznak másokban.

Ezen betegek bizalmának megszerzése érdekében a terapeutáknak a lehető legkevésbé kell elrejteniük. Ennek az átláthatóságnak tartalmaznia kell a jegyzetelést, az adminisztratív részleteket, a beteggel kapcsolatos feladatokat, a levelezést, a gyógyszereket…

Bármely arra utaló jel, hogy a beteg "hazugságnak" számít, a kezelés megszakítását vonhatja maga után.

Másrészt a paranoid betegeknek nincs fejlett humorérzéke, ezért azokkal, akik velük kölcsönhatásba lépnek, mérlegelniük kell, hogy vicceket készítsen-e jelenlétükben, mivel nevetségesnek tekintik őket, mivel könnyen fenyegetőnek érzik magukat.

Néhány betegnél a legfontosabb cél az, hogy segítsen nekik megtanulni, hogy másokkal való kapcsolatba kerüljenek.

Gyógyszer

A PPD-s betegeknek nem javasolt a gyógyszeres kezelés, mivel hozzájárulhatnak a gyanú érzéséhez.

Ha felhasználhatók a rendellenesség speciális állapotának, például súlyos szorongás vagy illúziók kezelésére.

Anxiolytikumokat, például diazepámot lehet felírni, ha a beteg súlyos szorongástól szenved. Antipszichotikumok, például tioridazin vagy haloperidol, ha a betegnek veszélyes paranoid gondolatai vannak.

A gyógyszereket a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni.

A gyógyszeres kezelés legmegfelelőbb felhasználása speciális panaszok esetén, amikor a beteg annyira bízik a terapeutában, hogy segítséget kérjen a tünetek enyhítésében.

járványtan

A TPP az általános népesség körülbelül 0,5–2,5% -ában fordul elő, és gyakrabban fordul elő a férfiakban.

A norvég ikrekkel folytatott hosszú távú tanulmány megállapította, hogy a TPP mérsékelten örökölhető, genetikai és környezeti kockázati tényezőinek egy részét megosztja skizoid és skizotípusos személyiségzavarokkal.

A legtöbb személyiségzavarhoz hasonlóan a PPD intenzitása is csökken az életkorral.

Megelőzés

Noha a PPD megelőzése nem lehetséges, a kezelés lehetővé teszi az ilyen állapotra hajlamos személyek számára, hogy hatékonyabban megtanulják az emberekkel és a helyzetekkel való kapcsolattartást.

szövődmények

Paranoidás rendellenességgel küzdő személyeknek általában nehézséget okoznak a kapcsolattartás más emberekkel, és gyakran vannak nehézségeik a szoros személyes kapcsolatok kialakításában a túlzott gyanú és ellenség miatt.

Általában nem képesek együttműködni másokkal a munkahelyen, és ellenezhetik másokkal való közelséget, attól tartva, hogy megosztják egymást.

A küzdelmes és gyanús honosítás ellenséges választ válthat ki másokban, ami megerősíti eredeti elvárásaikat.

Irodalom

1. American Psychiatric Association (2000). Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, negyedik kiadás, szöveges változat (DSM-IV-TR). Washington, DC: Amerikai Pszichiátriai Egyesület.
2. Kendler KS; Czajkowski N; Szintén K et al. (2006). "A DSM-IV klaszter személyiségi rendellenességeinek dimenziós ábrázolása norvég ikrek populációalapú mintájában: többváltozós tanulmány". Psychological Medicine 36 (11): 1583–91. doi: 10.1017 / S0033291706008609. PMID 16893481.
3. Millon, Théodore; Grossman, Seth (2004. augusztus 6.). Személyiségzavarok a modern életben. Wiley. ISBN 978-0-471-23734-1.
4. MacManus, Deirdre; Fahy, Tom (2008. augusztus). "Személyiségzavarok". Medicine 36 (8): 436–441. doi: 10.1016 / j.mpmed.2008.06.001.
5. American Psychiatric Association (2012). DSM-V fejlesztés. dsm5.org.