- Jellemzők
- A plazma onkotikus nyomásának szabályozása
- A vér pH fenntartása
- Fő szállítási eszköz
- A plazmában szállított főbb anyagok
- Albumin szintézis
- Az albuminhiány okai
- Nem elegendő szintézis
- Kompenzációs mechanizmusok
- A májsejtek fontossága
- Megnövekedett veszteségek
- Szűrés a glomeruluson keresztül
- Az albumin negatív töltésének hatása
- Az alacsony albumin következményei
- Csökkent onkotikus nyomás
- Egyes hormonok működésének csökkenése
- A drogok csökkent hatása
- Az albumin típusai
- Irodalom
Az albumin a májban szintetizált fehérje, amely megtalálható a véráramban, tehát plazmafehérjének minősül. Ez a fajta elsődleges protein, amely a keringő fehérjék több mint felét teszi ki.
Más szilárd szövetek részét képező fehérjékkel, például aktinnal és miozinmal ellentétben a plazmafehérjék (albumin és globulinok) a plazmában szuszpendálódnak, ahol különféle funkciókat látnak el.

Albumin molekula
Jellemzők
A plazma onkotikus nyomásának szabályozása
Az albumin egyik legfontosabb funkciója a plazma onkotikus nyomásának szabályozása; vagyis az a nyomás, amely (az ozmotikus hatás révén) a vizet az erekbe vonzza, hogy ellensúlyozza a kapilláris artériás nyomást, amely a vizet kiszorítja.
A kapilláris vérnyomás (amely kiszorítja a folyadékokat) és az albumin által előidézett onkotikus nyomás (a víz visszatartása az erekben) lehetővé teszi, hogy a keringő plazma térfogata stabil maradjon, és az extravaszkuláris tér nem kap több folyadékot, mint amennyire szüksége van.
A vér pH fenntartása
Az onkotikus nyomás szabályozójaként az albumin pufferként is szolgál, elősegítve a vér pH-jának fiziológiai tartományban tartását (7,35-7,45).
Fő szállítási eszköz
Végül, ez a 67 000 dalton molekulatömegű protein a fő szállítóeszköz, amelynek a plazmának a vízben oldhatatlan anyagokat (a plazma fő alkotóeleme) kell mobilizálnia.
Ehhez az albuminnak különböző kötési helyei vannak, ahol különböző anyagok átmenetileg "kapcsolódhatnak" a véráramban történő szállításhoz anélkül, hogy a vizes fázisban fel kellene oldódniuk.
A plazmában szállított főbb anyagok
- pajzsmirigyhormonok.
- A gyógyszerek széles köre.
- Nem konjugált bilirubin (közvetett).
- Vízben nem oldódó lipofil vegyületek, például egyes zsírsavak, vitaminok és hormonok.
Figyelembe véve fontosságát, az albuminnak különböző szabályozási lehetőségei vannak annak érdekében, hogy plazmaszintje stabil maradjon.
Albumin szintézis
Az albumint a májban az étrendi fehérjékből nyert aminosavakból állítják elő. Termelése a májsejtek (májsejtek) endoplazmatikus retikulumában fordul elő, ahonnan a véráramba engedi, ahol körülbelül 21 napig keringik.
Az albumin szintézisének hatékonyságához két alapvető feltétel szükséges: megfelelő aminosavak és egészséges májsejtek biztosítása, amelyek képesek az ilyen aminosavakat albuminná alakítani.
Noha az étrendben megtalálhatók az albuminhoz hasonló fehérjék - például laktalbumin (tej) vagy ovalbumin (tojás) -, ezeket a szervezet nem használja fel közvetlenül; valójában nagy méretük miatt eredeti formájukban nem képesek felszívódni.
Annak érdekében, hogy a test felhasználhassa azokat a fehérjéket, mint például a laktalbumin és az ovalbumin, az emésztőrendszerben emésztésre kerül, és a legkisebb összetevőikre redukálódnak: aminosavak. Ezeket az aminosavakat ezután a májba szállítják, hogy előállítsák az albumint, amely élettani funkciókat fog ellátni.
Az albuminhiány okai
Mint a testben szinte bármely más vegyületnél, az albuminhiánynak két fő oka van: elégtelen szintézis és megnövekedett veszteségek.
Nem elegendő szintézis
Mint már említettem, ahhoz, hogy az albumint elegendő mennyiségben és állandó sebességgel szintetizálhassuk, szükséges „alapanyag” (aminosavak) és „működő gyár” (májsejtek) kell. Amikor ezen részek egyike meghibásodik, az albumintermelés visszaesik, és szintje csökkenni kezd.
Az alultápláltság a hypoalbuminemia egyik fő oka (mivel ismert a vér alacsony albuminszintje). Ha a test hosszú ideig nem rendelkezik elegendő aminosavakkal, akkor nem lesz képes fenntartani az albumin szintézisét. Ezért ezt a fehérjét táplálkozási állapot biokémiai markerének tekintik.
Kompenzációs mechanizmusok
Még akkor is, ha az étrendben az aminosavak nem elegendőek az ellátáshoz, vannak olyan kompenzációs mechanizmusok, mint például a rendelkezésre álló fehérjék líziséből nyert aminosavak használata.
Ezeknek az aminosavaknak azonban megvannak a saját korlátai, tehát ha az ellátást hosszú ideig korlátozzák, akkor az albumin szintézise kifoghatatlanul csökken.
A májsejtek fontossága
A májsejteknek egészségeseknek és képeseknek kell lenniük az albumin szintetizálására; különben a szint csökken, mert ezt a fehérjét nem lehet szintetizálni egy másik sejtben.
Ezután a májbetegségekben - például májcirrhosisban szenvedő betegek - amelyekben a haldokló májsejteket rostos és nem funkcionális szövetek helyettesítik - fokozatosan csökken az albumin szintézisének csökkenése, amelynek szintje folyamatosan csökken. és tartós.
Megnövekedett veszteségek
Mint már említettük, az albumin élettartama a végén átlagosan 21 nap, amelyből bomlik alapvető összetevőire (aminosavak) és hulladéktermékekre.
Általában az albumin felezési ideje változatlan marad, tehát a veszteségek növekedése nem várható, ha nem az a tény, hogy vannak olyan pontok, ahol a test eljuthat a testből: a vese glomerulusai.
Szűrés a glomeruluson keresztül
A glomerulus a vese szerkezete, ahol a szennyeződések kiszűrése a vérből történik. A vérnyomás miatt a hulladéktermékeket kis nyílásokon keresztül kényszerítik oda, amelyek lehetővé teszik, hogy a káros elemek kilépjenek a véráramból, és tartsák a fehérjéket és a vérsejteket benne.
Az egyik fő oka annak, hogy az albumin normál körülmények között nem kerül ki a glomeruluson keresztül, annak nagysága, ami megnehezíti annak áthaladását a kis "pórusokon", ahol a szűrés zajlik.
Az albumin negatív töltésének hatása
A másik mechanizmus, amely "védi" a testet a vese szintjén az albumin veszteség ellen, annak negatív töltése, amely megegyezik a glomerulus alapemembránjának.
Mivel azonos elektromos töltéssel rendelkeznek, a glomerulus alapemembránja visszaszorítja az albumint, tartva távol a szűrési területtől és az érrendszer belsejében.
Ha ez nem történik meg (mint nephotikus szindróma vagy diabéteszes nefropátia esetén), az albumin elkezdi átjutni a pórusokon, és a vizelettel távozik; először kis mennyiségben, majd nagyobb mennyiségben, a betegség előrehaladtával.
Először a szintézis pótolja a veszteségeket, de a növekedésükkel a szintézis már nem helyettesíti az elveszített fehérjéket, és az albumin szintje csökkenni kezd, tehát ha a veszteségek okát nem javítják, a keringő albumin mennyisége továbbra is visszavonhatatlanul csökken.
Az alacsony albumin következményei
Csökkent onkotikus nyomás
A hypoalbuminemia fő következménye az onkotikus nyomás csökkenése. Ez megkönnyíti a folyadékok áramlását az intravaszkuláris térből az intersticiális térbe (mikroszkopikus tér, amely elválasztja az egyik sejtet a másiktól), ott felhalmozódva és ödémát okozva.
Attól a területtől függően, ahol a folyadék felhalmozódik, a beteg alsó végtagödéma (duzzadt lábak) és tüdőödéma (a tüdő alveolusokban folyó folyadék) megjelenését okozza légzési zavarral.
Előfordulhat továbbá pericardialis kifúvás (folyadék a szívet körülvevő zsákban), amely szívelégtelenséghez és végül halálhoz vezethet.
Egyes hormonok működésének csökkenése
Ezenkívül a hormonok és más anyagok, amelyek az albumintól függnek a szállítás során, csökkennek, ha nincs elegendő fehérje ahhoz, hogy az összes hormont a szintézis helyéről a területre szállítsák, ahol működniük kell.
A drogok csökkent hatása
Ugyanez vonatkozik a gyógyszerekre és a gyógyszerekre, amelyeket ront az a képesség, hogy az albumin nem képes a vérbe juttatni.
A helyzet enyhítése érdekében exogén albumint adhatunk intravénásan, bár ennek az intézkedésnek a hatása általában átmeneti és korlátozott.
Az ideális lehetőség, ha lehetséges, a hipoalbuminémia okának megfordítása, a káros következmények elkerülése érdekében.
Az albumin típusai
- Szeroalbumin: fontos fehérje az emberi plazmában.
- Ovalbumin: a szerpin protein szupercsaládból a tojásfehérje egyik proteinje.
- Laktalbumin: a savóban található fehérje. Célja laktóz előállítása vagy előállítása.
- Conalbumin vagy ovotransferrin: nagy affinitással a vashoz, a tojásfehérje 13% -ának része.
Irodalom
- Zilg, H., Schneider, H., és Seiler, FR (1980). Az albumin funkcióinak molekuláris vonatkozásai: indikációi annak alkalmazásához plazmahelyettesítésben. A biológiai szabványosítás fejleményei, 48, 31-42.
- Pardridge, WM és Mietus, LJ (1979). A szteroid hormonok szállítása a patkány vér-agy gáton keresztül: az albuminnal kötött hormon elsődleges szerepe. A Journal of Clinical Research, 64 (1), 145-154.
- Rothschild, MA, Oratz, M., és SCHREIBER, SS (1977). Albumin szintézis. Az Albuminban: felépítés, funkció és felhasználások (227-253. Oldal).
- Kirsch, R., Frith, L., Black, E., és Hoffenberg, R. (1968). Albumin szintézis és katabolizmus szabályozása az étrendi fehérje megváltoztatásával. Nature, 217 (5128), 578.
- Candiano, G., Musante, L., Bruschi, M., Petretto, A., Santucci, L., Del Boccio, P.,… és Ghiggeri, GM (2006). Albumin és α1-antitripszin ismétlődő fragmentációs termékei nephotikus szindrómával társuló glomeruláris betegségekben. Journal of the American Society of Nephrology, 17 (11), 3139-3148.
- Parving, HH, Oxenbøll, B., Svendsen, PA, Christiansen, JS és Andersen, AR (1982). A diabéteszes nefropátia kialakulásának kockázatát jelentő betegek korai felismerése. A vizelet albumin kiválasztásának longitudinális vizsgálata. Acta Endocrinologica, 100 (4), 550-555.
- Fliser, D., Zurbrüggen, I., Mutschler, E., Bischoff, I., Nussberger, J., Franek, E., és Ritz, E. (1999). Albumin és furoszemid együttes alkalmazása nephrootikus szindrómában szenvedő betegeknél. Vese International, 55 (2), 629-634.
- McClelland, DB (1990). A transzfúzió ABC-je. Humán albumin oldatok. BMJ: British Medical Journal, 300 (6716), 35.
