AGYI RITMUS: LEÍRÁS, OKOK ÉS BETEGSÉGEK - GYÓGYSZER - 2026

Az agyi ritmuszavar kifejezést a 20. század 60-as éveiben nagyon gyakran használták, hogy az elektroencephalogram változásaira utaljanak, amelyeket néhány beteg bemutatott, különösen az epilepsziában szenvedő betegek.

Az idő múlásával a kifejezés használhatatlanná vált, hogy új, konkrétabb és leíróbb kifejezésekre adjon helyet, mivel a "ritmuszavar" szó nagyon általános és nem specifikus; Még ennél is rosszabb, hogy bizonyos esetekben az agyi ritmus alapváltozása az EEG-en megjelenhet, nyilvánvaló klinikai tünetek nélkül.

Forrás: Antoine Lutz

Így elhagyták az agyi ritmuszavar fogalmát, amely évtizedek óta szinonimája volt az agyi ritmus megváltozásának, egyértelmű klinikai jelentőség nélkül.

Az új technológiák megjelenésével, a diagnózisok körének kibővítésével és a speciális neurofiziológiai vizsgálatokkal azonban az agyi ritmuszavar kifejezés újra felkerült bizonyos állapotok, tünetek és még a viselkedés viselkedésének magyarázata érdekében, amelyeket eddig "idiopátiásnak" (nyilvánvaló ok).

Az agyi ritmuszavar kifejezés ezen új emelkedését visszhangzik a digitális média, ahol bőven van az ügyről szóló információ, bár nem mindig a legjobb minőségű; Másrészt a szakemberek között még mindig vita merül fel e kifejezés használatának relevanciájáról vagy elmaradásáról, amelyet az orvosi közösség nagy része rutinszerűen nem használ.

Leírás

Az agyi ritmuszavar olyan kifejezés, amelyet az EEG rendellenes nyomon követésére alkalmaznak, amely a normál ritmustól való változást jelent, de inkonzisztens mintázattal.

Ez azt jelenti, hogy az alapvető agyi ritmus néha normális lehet, míg másokban megváltozhat.

A probléma akkor merül fel, ha a ritmuszavart összekapcsolják a klinikai eredményekkel, mivel sok esetben a rendellenes EEG-nyomon követés nem jár nyilvánvaló klinikai változásokkal.

Hasonlóképpen lehet a nyilvánvaló klinikai tünetekkel és tünetekkel (például epilepszia következtében fellépő tonikus-klónos rohamokkal) rendelkező emberek esetében, akiknek normál elektroencephalogramja van, ezért a kifejezés használata ellentmondásos, és még mindig tanulmányozott, ha az alkalmazás diagnosztikai szempontból megfelelő vagy nem.

Ahhoz, hogy kissé megértsük az EEG-nyomon követés változásait, érdemes megjegyezni néhány alapvető fogalmat.

-Elektroencefalogram

Az elektroencefalogram egy olyan diagnosztikai módszer, amely az 1920-as évek végén jelent meg. Az agy elektromos aktivitásának rögzítését foglalja magában a fejbőrön elhelyezett elektródokon keresztül.

Ez a tanulmány generálja az úgynevezett alap ritmust, amely négy fő hullámmintából áll:

- Alfa ritmus hullámokkal, amelyek 8 és 13 Hz között oszkálnak

- Béta ritmus hullámokkal, amelyek 14 és 60 Hz között oszkálnak

- Delta ritmus hullámokkal, amelyek oszcillálnak 0 és 4 Hz között

- Theta ritmus hullámokkal, amelyek 4 és 7 Hz között oszkálnak

Ezeket a mintákat nyugalomban, ébren és jó éjszakai alvás után rögzítik, és általában epilepsziában vagy más rendellenességben szenvedő betegek esetében is várható normális mintázat.

Stimulációs és indukciós tesztek

Annak érdekében, hogy az elektroencephalogramban a rendellenes minták megjelenjenek, miután felvetették az agy alaptevékenységét, a beteget különféle módszerekkel stimulálják, kezdve a hiperventilációtól a stroboszkóp fényekkel történő vizuális stimulációig, hanghatásokon keresztül.

A cél a kóros agymintázat kiváltása a végleges diagnózis elérése érdekében.

Az epilepsziának, agyi érrendszeri betegségnek vagy demenciának a legtöbb esetben egyértelműen meghatározott minták vannak, amelyek lehetővé teszik a pontos diagnózist.

Egy speciális betegcsoportban azonban az elektroencephalogram bazális ritmusának olyan változásai lehetnek, amelyek nem felelnek meg a korábban meghatározott diagnosztikai mintáknak, mivel ezeket a betegeket „agyi ritmuszavar” jelöli.

Ezekben az esetekben a fő probléma annak meghatározása, hogy a dysrhythmia milyen mértékben kóros vagy egyszerűen véletlenszerű lelet, klinikai jelentőség nélkül, különösen tünetmentes betegek esetén.

Okoz

Az agyi ritmus okai nem egyértelműen azonosítva, bár javasoltak olyan helyzeteket és körülményeket, amelyekben az agyi alap ritmusának ezen átmeneti változásai megjelenhetnek. Az egyik leggyakoribb az alváshiány bizonyos pszichoaktív anyagok fogyasztása miatt.

Ebben az értelemben a dilemma továbbra is fennáll, mivel az alvási-ritmuszavar és a pszichoaktív gyógyszerek-ritmuszavar közötti ok-okozati összefüggés ellenére nem minden embernek van ilyen tünete az EEG-ben.

Nyilvánvaló az, hogy valamilyen okból elveszik az agy idegi áramköreinek gerjesztési és gátlási mechanizmusai közötti normális egyensúly; Hasonlóképpen vannak olyan adatok, amelyek azt mutatják, hogy a ritmuszavar nem mindig általános, és éppen ellenkezőleg, az agy meghatározott területein előfordulhat, anélkül, hogy más területeken változások történnének.

Kapcsolódó betegségek

Noha az agyi ritmuszavar kifejezés nem kapcsolódik egy adott betegséghez, egyes klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az ilyen rendellenes EEG mintázat gyakrabban észlelhető bizonyos klinikai állapotokban, mint például:

- Krónikus cerebrovaszkuláris betegség

- Gyógyszerek és / vagy pszichoaktív gyógyszerek használata

- A demencia bizonyos típusai

- Epilepszia

Ezek közül az epilepsziát vizsgálták meg a legjobban, és a jól strukturált klinikai vizsgálatokból származó bizonyítékok többsége rámutat; mindazonáltal a tónus-klón rohamok nem ez a gyakori epilepszia.

Epilepszia és agyi ritmus

A generalizált epilepsziának klinikai és elektroencefalográfiai jellemzői vannak, amelyek lehetővé teszik szinte egyértelmű diagnózis felállítását.

Maga az epilepszia azonban nem egyetlen betegség, hanem a betegségek széles köre, kezdve a fokális rohamokat (Little Mal) a generalizált rohamokig.

Ebben az értelemben feltételezték, hogy az agyi ritmuszavarok egyfajta epilepszia lehet, amely az agy azon területeit érinti, amelyek nem kapcsolódnak mozgáshoz vagy tudatossághoz.

Tehát azt feltételezték, hogy az agyi ritmuszavart „neurovegetatív epilepszia” okozhatja, amikor az agy érintett területe az autonóm funkciókat szabályozza, így a tünetek valószínűleg nem egyértelműen azonosíthatók, mivel összetéveszthetőek hasmenéses vagy diszpeptikus szindrómával. banális.

Másrészt az agyi ritmuszavarok összetéveszthetetlen és könnyen megváltoztatható személyiségekkel társultak; ezért a diagnózis olyan pszichiátriai rendellenességek sorozatához illeszkedik, amelyek magyarázatot találhatnak ezekben az elektroencephalogram változásokban.

Az igazság az, hogy az agyi ritmuszavarnak nevezett elektroencephalogram rendellenes nyomai léteznek, alkalmazásuk egyre erősebbé válik, és a neurofiziológiai kutatások korszerű kutatásai egy eddig ismeretlen diagnózis váratlan sorozatát nyithatják meg.

Irodalom

1. Gibbs, FA, Gibbs, EL és Lennox, WG (1937). Epilepszia: paroxizmális agyi ritmus. Agy: A Neurology Journal.
2. Hill, D. (1944). Agyi ritmuszavar: jelentősége az agresszív viselkedésben.
3. Grossman, SA (2016). Dysrhythmia és okkult szinkop az idős betegek esésének magyarázata.
4. Christodoulou, GN, Margariti, M., és Christodoulou, N. (2018). Téves azonosítások egy procrustan ágyban.
5. Finnigan, S., és Colditz, PB (2017). Domináns lassú EEG-aktivitás egészséges újszülötteknél: Átmeneti thalamo-korticalis dysrhythmia ?. Klinikai neurofiziológia: a Klinikai Neurofiziológiai Nemzetközi Szövetség hivatalos lapja, 128 (1), 233.
6. Farmer, AD, Ban, VF, Coen, SJ, Sanger, GJ, Barker, GJ, Gresty, MA,… és Andrews, PL (2015). A vizuálisan indukált hányinger jellegzetes változásokat okoz az agyi, autonóm és endokrin működésben. The Journal of fiziológia, 593 (5), 1183-1196.
7. Salehi, F., Riasi, H., Riasi, H. és Mirshahi, A. (2018). Dysrhythmia és rohamok egyidejű előfordulása diagnosztikai nehézségként; egy esettanulmány. Vészhelyzet, 6 (1).
8. Legjobb, SRD (2018). 15/491 612 számú amerikai egyesült államokbeli szabadalmi bejelentés.