MÉH: FUNKCIÓ, RÉSZEK, RÉTEGEK ÉS BETEGSÉGEK - ANATÓMIA ÉS FIZIOLÓGIA - 2026

A méh körte alakú, üreges, izmos szerv, amely a medence középső vonalában helyezkedik el, a húgyhólyag és a végbél között. Ez a nő reproduktív rendszerének része, és az embriót és a méhlepényt implantálják bele a terhesség ideje alatt.

A női reproduktív rendszer belső reproduktív szervekből és külső nemi szervekből áll. A méh, a hüvely, a két petevezeték és a két petefészke a belső reproduktív szerveknek nevezett részek; míg a csikló, a labia majora és a labia minora a külső nemi szerveket tartalmazza.

A méh és a környező szervek vázlata (Forrás: NIH Medical Arts a Wikimedia Commons segítségével)

A méh terhesség alatt jelentősen kibővül, a terhesség utolsó heteiben 7 cm-ről több mint 30 cm-re növekszik.

A terhesség időszakán kívül a méh időszakonként hormonális módosításokon megy keresztül, amelyek előkészítik az endometriumot (a méh belső bélése) az embrió beültetéséhez. Ha nem történik megtermékenyítés, és ezért nincs implantáció, akkor az endometriumot leválasztják, és a ciklus megismétlődik (menstruációs ciklus).

A test bármely más szervéhez hasonlóan, a méh is érzékeny különféle fertőző, metabolikus, traumás vagy daganatos eredetű patológiákra (jóindulatú vagy rosszindulatú).

Funkció

A terhesség alatt a méh megkapja azt a morulát, amely a zigóta első sejtosztódásának a terméke, amely a petesejt és a sperma közötti fúzió eredményeként jön létre.

Ebben az összefüggésben ennek a szervnek a fő funkciója az embrió és a méhlepény növekedésének és fejlődésének támogatása, amelyek később a magzatot eredményezik.

A méh részei

A méhnek fordított körteszerű morfológiája van, vagyis a legszélesebb része a "felső" régióban, a legvékonyabb része a hüvely felé mutat. Körülbelül 7 cm hosszú, 4 cm széles és 2,5 cm vastag.

Méh falvastagsága (Forrás: Jmarchn a Wikimedia Commons segítségével)

Ez a szerv három zónára vagy régióra oszlik: a testre, a felületre és a méhnyakra.

- A test a legszélesebb rész, és ott nyílik a petesejtek, vagyis a petevezetékekhez kapcsolódik a petefészkek.

- A szemgyűrű viszont a méh lekerekített alapja, amely a petesejtek szája felső részén található.

- A méhnyak, más néven nyak, a legszűkebb és leghosszabb szakasznak felel meg, amely kinyílik és a hüvely felső részébe nyílik (a test ellentétes pólusánál helyezkedik el).

A méh ábrája (Forrás: Plim79 a Wikimedia Commons segítségével)

rétegek

A test fala és a méh alapja három rétegből áll, nevezetesen:

- Az endometrium

- A myometrium

- A perimetrium, egy véletlenszerű vagy serózus réteg

endometrium

Ez a réteg a méh belső rétege, és az üreg nyálkahártyáját képviseli. Két rétegből áll, egy funkcionális felületről és egy alaprétegből, az endometrium réteg legmélyebb zónájában.

A felületes rétegben egy egyszerű oszlopos hám található, amelynek szekréciós oszlopos sejtjei nem tartalmaznak ciliát és néhány interkalált csomózott sejt. Ennek a rétegnek a bazális vagy lamina propria egyszerű vagy elágazó csöves mirigyeket tartalmaz, amelyek az alsó rétegbe (a myometriumba) nyúlnak.

Az endometrium ezen utolsó rétege tartalmaz továbbá kollagén sűrű kötőszövetet csillagsejtekkel, makrofágokkal, leukocitákkal és gazdag retikuláris rostokkal.

Az endometrium funkcionális rétege az, amely "lehasad" minden menstruációs ciklus alatt, miközben az alapréteg felelős a funkcionális réteg sejtjeinek proliferációjáért és regenerálásáért minden menstruációs ciklusban.

méhizomzat

A myometrium a méh izomrétege. A simaizom három rétegéből áll: egy belső hosszanti, egy középső kör alakú és egy külső hosszanti rétegből. Ezek az izomszövet rétegek csökkennek, és a nyak vagy a méhnyak közelében lévő részekben, ahol csak néhány szétszórt simaizomrost marad fenn, kötőszövet lép fel.

A méhfalnak ez a része erősen vaszkularizálódott, és az "íves" artériákat tartalmazza, ezért nevezik azt védőrétegnek.

A méh artériás érrendszere (Forrás: Mikael Häggström a Wikimedia Commons segítségével)

A myometrium réteg izomsejtjeinek mérete és száma összefügg az ösztrogének koncentrációjával. Terhesség alatt nőnek a méretük és a számuk, de a menstruáció befejezésekor csökkennek.

A méh izomrétege az, amely a szülés során összehúzódik, hogy az endometriumban kialakult babát kiutasítsa.

Perimetrium, véletlenszerűen vagy serózusan

A véletlenszerű vagy a serozus réteg, más néven a perimetrium, a legkülső réteg, amely a méh peritoneális vagy zsigeri felületét takarja. Megkönnyíti ennek mozgását a medenceüregben, ha szükséges.

Néhány tankönyv szerint a perimetrium a méh teljes hátulsó felületét takarja, de az elülső felületnek csak egy olyan részét takarja el, amelyet egy véletlenszerű réteget képező kötőszövet bélel fel.

Ez a réteg folytatódik a medence és a hasi hashártya; Egy vékony réteg laza kötőszövetből és egy mezotéliumból áll, amelyek alatt általában egy kiemelkedő réteg nagyon elasztikus szövet van.

A perimetrium szimpatikus ganglionokat és idegrostokat tartalmaz a hypogastricus plexusból, valamint a szakrális idegektől származó parasimpátikus rostok mellett. Ezen idegek némelyikének ágai kapcsolódnak az erekhez, az izmokhoz és az endometrium mirigyéhez.

A méh betegségei

Van néhány, a méhhez kapcsolódó patológiás klinikai megnyilvánulás, köztük a különböző eredetű szarkómák vagy daganatok, menstruációs változások, fibroidok, endometriosis stb. Ezenkívül a méhet mikrobiális fertőzések is befolyásolhatják.

szarkómák

A méhszarkomák „ritka” daganatok, amelyek a női nemi traktus daganatainak kb. 7% -át képviselik.

Menstruációs zavarok

A menstruációs változások, mint például az elsődleges és másodlagos amenorrhea, menorrhagia, dismenorrhea stb., Azok, amelyek mind a menstruációs áramlás időtartamában, periodicitásában, mennyiségében, mind volumenében eltérő rendellenességekkel kapcsolatosak.

miómák

A fibroidokat a myometrium simaizomjából származó jóindulatú daganatok kialakulásával kapcsolatosak.

Az endometriózis

Az endometriosis az endometriális mirigyek jelenlétét jelenti "rendellenes" helyeken, például a petefészekben, a méh ligamentumában stb. Ezek meddőséghez, dysmenorrhea (túlzott menstruációs fájdalom) és általános medencefájdalomhoz vezetnek.

Irodalom

1. D'Angelo, E., és Prat, J. (2010). Méhszarkomák: áttekintés. Nőgyógyászati ​​onkológia, 116 (1), 131-139,89
2. Dudek, RW (1950). Nagy hozamú histológia (2. kiadás). Philadelphia, Pennsylvania: Lippincott Williams & Wilkins.
3. Gartner, L. és Hiatt, J. (2002). A szövettan szöveges atlasza (2. kiadás). Mexikó DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
4. Johnson, K. (1991). Szövettan és sejtbiológia (2. kiadás). Baltimore, Marylnand: Nemzeti orvosi sorozat a független tanulmányhoz.
5. Kuehnel, W. (2003). Citológia, szövettan és mikroszkopikus anatómia színes atlasza (4. kiadás). New York: Thieme.
6. Ross, M., és Pawlina, W. (2006). Szövettan. Szöveg és atlasz korrelált sejt- és molekuláris biológiával (5. kiadás). Lippincott Williams & Wilkins.
7. Taylor, E. és Gomel, V. (2008). A méh és a termékenység. Termékenység és sterilitás, 89 (1), 1-16.