- A tetraplegia jellemzői
- Négyszögletűség és gerincvelő-sérülés
- Sérülés, ami tetraplegiát okoz
- jelek és tünetek
- típusai
- A gerincvelő teljes károsodása
- Hiányos gerincvelő-sérülés B
- Hiányos gerincvelő-sérülés C
- Hiányos gerincvelő-sérülés D
- Hiányos gerincvelő-sérülés E
- Okoz
- Kezelés
- Irodalom
A tetraplegia vagy a quadriplegia olyan jel, amelyet a felső és az alsó végtagok teljes vagy részleges bénulása jellemez. Ez a változás a gerincvelő sérülése miatt következik be. Pontosabban, az első mellkasi csigolyák károsodása tetraplegiát okozhat.
A quadriplegia általában a gerinc és a méhnyak idegeit érinti, és a test négy végtagjának bénulása mellett más régiókra, például a hasra vagy a mellkasra, légzési nehézségeket okozhat.

A quadriplegia mindenkit érinthet, köztük a késő színész, Christopher Reeve is
Ezeknek a jeleknek a fő okai a súlyos balesetek által elszenvedett trauma és bizonyos patológiák, például keresztirányú mielitisz, poliomyelitis vagy spina bifida.
Hasonlóképpen, a quadriplegia általában számos olyan szövődménnyel társul, amelyek a bénulást okozzák, mint például a fertőzés kockázata, csökkent mozgékonyság, nyomásfekélyek vagy a hólyag és a bél akaratlan ellenőrzése.
Ebben a cikkben ennek a feltételnek a fő jellemzői vannak feltételezve. Áttekinti a tetraplegia jeleit, tüneteit és okait, és megvitatják az ilyen típusú sérülésekben szenvedő betegek beavatkozását.
A tetraplegia jellemzői
A tetraplagia egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a személy a gerincvelő sérülését szenved az első mellkasi csigolyánál. Ezt a sérülést a nyaki gerinc idegeinek befolyásolása jellemzi, és a karok és a lábak teljes vagy részleges bénulását idézi elő.
Ebben az értelemben megállapítást nyert, hogy egy személy tetraplegiában szenved, amikor nem képes mozgatni az alsó és a felső végtagot, mert a gerincvelő nyaki csigolya sérült.
Általában a tetraplegiában szenvedő betegek nem tudják visszanyerni mozgásképességüket, ezért általában krónikus állapotnak tekintik.
Ritka esetekben azonban a személy intenzív rehabilitáció útján visszanyerheti mozgását.
Noha a karok és a lábak bénulása a medullary jel patognómiai tulajdonsága, a tetraplegia más tüneteket, például a has és a mellizom gyengülését okozhatja.
Ez a tényező a mozgásbénulással együtt számos olyan szövődménnyel társul, amelyek a quadriplegia következményei lehetnek.
Az ilyen állapotú embereknél gyakran fennáll a fertőzés kialakulásának kockázata, hosszú és gyakori kórházi ápolásuk van, szenzációs változásokban szenvednek, és légzési funkcióik romlik.
Négyszögletűség és gerincvelő-sérülés
A gerincvelő károsodása gyakran nagyon összetett állapot. Mindegyik sérülés eltérő, mivel károsíthatja a gerincvelő különböző régióit, ezért általában különböző tüneteket és tüneteket okoznak.
Az összes gerincvelő-sérülés közül a tetraplegia valószínűleg a leginkább súlyos és legnehezebb típusú méhnyak-sérülés.
A gerincvelő egy csatorna, amely a gerincoszlopon halad át az encephalica területektől az ágyéki régiókig. Ennek a szerkezetnek a fő célja az idegimpulzusok továbbítása az agyból a test végtagjaiba.
Ebben az értelemben: minél intenzívebb a sérülés, azaz annál több károsodást okoz a gerincvelő, annál bonyolultabb lesz a tetraplegia kezelése.
Jelenleg nagy egyetértés van abban, hogy a nyaki trauma krónikus állapot, tehát a quadriplegia visszafordíthatatlan állapot lenne.
Ugyanakkor a kutatás halad a gerincvelő-sérülések regenerálására szolgáló megoldások keresése terén, elsősorban az őssejtek alkalmazásával. Ez a kutatási vonal feltételezi annak lehetőségét, hogy a jövőben terápiás eszközöket keressenek olyan kóros állapotokban, mint például a tetraplegia.
Sérülés, ami tetraplegiát okoz
A tetraplegiát okozó sérüléseket a gerincvelő egy meghatározott területének befolyásolása jellemzi. Pontosabban, ez a jel akkor fordul elő, amikor a gerincvelő első hét csigolya bármelyikének megsérülése történik, amelyet nyaki csigolyáknak neveznek.
Ebben az értelemben a tetraplegia a gerincvelő felső részén, azaz a nyak területén elhelyezkedő csigolyák egyikének sérülése miatt alakul ki.
A gerincvelő hét nyaki csigolyáját a C betű és a megfelelő szám jelöli. Az agyhoz legközelebbi csigolyát C1-nek nevezik, a következő C2-nek, a harmadik C3-nak, a negyedik C4-nek, az ötödik C5-nek, a hatodik C6-nak és a hetedik C7-nek.

A gerincvelő nyaki csigolyainak külön vizsgálata lehetővé tette annak meghatározását, hogy milyen tünetek szenvedhetnek, ha mindegyikben sérülések fordulnak elő. A főbbek a következők:
- A C4-nél nagyobb csigolyák sérülései a személy légzési képességének teljes vagy részleges működési zavarát okozhatják.
- A C5 csigolya sérülései általában a kéz és az öklözés bénulását okozzák, de általában nem érintik a felső végtagok vállát és bicepszét.
- A C6 csigolya sérülései a kéz funkciójának teljes elvesztését okozzák, de lehetővé teszik az ököl ellenőrzésének fenntartását.
- A C7 csigolya sérülése ügyességi problémákat okoz, és bénulást okoz a kézben és az ujjakban, de nem befolyásolja a kar nyújtásának képességét.
Mint látható, a gerincvelő nyaki csigolyainak bármilyen sérülése tetraplegiát okozhat, ám ezek mindegyike eltérő klinikai képet fog létrehozni.
Ezenkívül azt is figyelembe kell venni, hogy a gerincvelő sérülései általában nem károsítják egyetlen csigolyát, de általában egynél többet érintnek.
Tehát a tetraplegiát olyan változásnak kell tekinteni, amelyet azzal jellemeznek, hogy befolyásolja a gerincvelő nyaki csigolyait, és a személy végtagjainak mozgási képességének teljes vagy részleges bénulását okozza.
jelek és tünetek
Általában a gerincvelő felső nyaki csigolyait érintő sérülések a tetraplegia tipikus bénulását idézik elő. Ezzel szemben az alsó csigolyák sérülése enyhén megváltozhat.
Ebben az értelemben a quadriplegia tünetei kissé eltérhetnek. Például, egy ilyen állapotú ember bénulhat a karokban és a lábakban, valamint súlyos légzési nehézségeket okozhat. Ezzel szemben egy másik quadriplegia-ban szenvedő betegnek csak lábbénulása lehet.
Mint már kommentáltuk, ennek a megváltozásnak a tünetei elsősorban a sérült nyaki csigolyáktól függnek. A következő tünetek bármelyike társulhat a tetraplegiához:
- Teljes vagy részleges bénulás a karokban.
- A lábak teljes vagy részleges bénulása.
- Teljes vagy részleges bénulás a kezekben.
- Depresszió vagy légzési nehézségek.
- Ügyesség elvesztése vagy motoros nehézségek.
- Az egyensúly vagy a járás képessége.
- A akaratlan és ellenőrizhetetlen mozgások kísérletezése.
típusai
Bár a tetraplegia minden egyes formája eltérő lehet, jelenleg két fő típust soroltak be: a teljes tetraplegia és a részleges tetraplegia.
A teljes quadriplegia teljes testbénulást okoz a test négy végtagjában, így a személy elveszíti minden mozgásképességét. Ezzel szemben a részleges tetraplegiában a kezek és az ujjak bénulnak, de a karok mozgatásának képessége megmarad.
Másrészről, az American Gerinc Sérülések Szövetsége (ASIA) szerint a gerincvelő-sérülések öt különböző csoportba sorolhatók:
A gerincvelő teljes károsodása
Ebben az esetben az ember nem tartja fenn érzékszervi vagy motoros képességét a sérülés szintje alatt. Ez magában foglalja a szakrális szegmenseket, így a sphincter kontroll képessége is romlik.
Hiányos gerincvelő-sérülés B
Ebben az esetben az érzékenység bizonyos mértékben megmarad, míg a motor kapacitása a sérülés szintje alatt korlátozott.
Hiányos gerincvelő-sérülés C
Ebben az esetben a személy megőrzi érzéki képességét és izmairányítását. Az izmok azonban gyengék és nem működőképesek.
Hiányos gerincvelő-sérülés D
Ebben az esetben a neurológiai szint alatt lévő izmok 75% -ban funkcionálisak.
Hiányos gerincvelő-sérülés E
Ebben az esetben a sérülés minimális. Az erő és az érzékenység gyakorlatilag teljes normalitásban van.
Okoz
A tetraplagia a nyaki kábel vagy a perifériás szerkezetek sérülésének következményeként jelentkezik. Ennek a betegségnek a fő oka a trauma, amely közvetlenül a nyaki régióban fordul elő. Más állapotok azonban kapcsolódhatnak a quadriplegiához. A főbbek a következők:
- Gerinc elülső artériás szindróma
- Az atloaxialis ízület elmozdulása
- Arnold Chiari rendellenesség
- Keresztirányú meillitisz
- Gyermekbénulás
- Spina bifida
Kezelés
Jelenleg a quadriplegia visszafordíthatatlan állapotnak minősül, tehát nincs olyan beavatkozás, amely képes kezelni ezt az állapotot.
Fontos azonban, hogy az ilyen állapotú emberek intenzív rehabilitációs programokon menjenek keresztül a mozgáskárosodás minimalizálása érdekében.
Irodalom
- B coulet, Allieu Y, Chammas M (2002. augusztus). "Sérült metamere és a tetraplegikus felső végtag funkcionális műtétje." Hand Clin. 18 (3): 399–412, vi.
- Gorgey, Ashraf; Mather, Kieren; Cupp, Heather; Gater, David (2012. január). "A rezisztencia edzés hatása a zsírosságra és az anyagcserére a gerincvelő sérülése után." Orvostudomány és tudomány a sportban és a testgyakorlásban. 44 (1) (44. kötet (1)): 165–174.
- Gerinczsák sérülése: paraplegikus és négyfejű, tetraplegikus információk ”. Apparelyzed.com: Gerinczsák-sérülések társainak támogatása. Beérkezett 2013. április 24-én.
- Gerinczsák sérülése. ”Az Idegsebészek Amerikai Egyesülete. 2016. május. Letöltve 2017. február 4-én.
