A fibrin egy fonalszerű jelen levő fehérje vérben a prekurzor formájában, fibrinogén, könnyen polimerizálható, hogy fibrin szálak. Ezek a szálak finom hálót képeznek, amelyek képesek megőrizni a vérsejteket a vérrögképződés során.
A fibrinogén az úgynevezett plazmafehérjék része, valamint az albumin és a globulinok. Ez egy rostos fehérje, amely a trombin enzim jelenlétében fibrinré alakul át.
A fibrin felépítése. Felvétel és szerkesztés: Amolinski.
A fibrin jelenleg a regeneráló orvoslásban, más vérfehérje elemekkel, például növekedési faktorral együtt, a szöveti regeneráció elősegítésére.
Szerkezet
A fibrinogén összetételében három globális domén vesz részt, kettő D a végén és egy E középen. Alapvetően három polipeptidláncból áll, teljes hossza 46 nm, és felcsavarodva alfa-hélixet képez.
A trombin enzim hatása miatt a fibrinogén elveszíti az A és B fibrinopeotidokat, amelyek terminálisak és felelõsek más fibrinogén molekulák taszításáért. Ily módon egy fibrin monomer képződik.
A fibrin-monomerek polimerizálódnak, és így egy fibrin-filamentumnak nevezett polimert képeznek. Ez az izzószál stabilizálódik egy FXIIIa nevű tényező hatására, amely oldhatatlan polimert képez.
Jellemzők
A fibrin funkciója kötőanyagként működik, amely hálót képez a vérlemezke-dugó körül, és fibrinrög képződik.
Ugyancsak felelõs azért, hogy a rákot a sérüléshez rögzítsék, amíg új hámszövet képzõdik.
Vérrögképződés
Számos anyag vesz részt a véralvadás kialakulásában, amelyek összetett és egymást követő módon lépnek kölcsönhatásba, az úgynevezett koagulációs kaszkádot. E folyamat egyszerűsített magyarázata a következő:
Egy inaktív komplex, amely két kombinált anyagból, a protrombinból és az antiprothrombinből áll, szabadon kering a vérben. Ha sérülés történik, a sérüléssel érintkezõ sérült szöveti sejtek és vérlemezkék egy tromboplasztinnak nevezett anyagot szabadítanak fel.
A thromboplastin kiszorítja a protrombint az antiprothrombinnal képződött csomópontból, ezáltal felszabadítja a protrombint. Ez a vérből származó kalciumionok jelenlétében egy aktívabb molekulává alakul át, az úgynevezett trombin.
A trombin szerves katalizátorként hat az egyik oldható plazmafehérjére, a fibrinogénre. Ezt fibrinré alakítják, amely oldhatatlan, polimerizálódik hosszú filamentumokká, majd kicsapódik. A fibrinszálak hálózatot vagy hálót alkotnak, amely csapdába ejti a vérlemezkék és a vérsejtek, részben gátolva a vérveszteséget.
A fibrinhálózatba csapdába esett vérlemezkék kötődnek ehhez és rövid idő alatt elkezdenek összehúzódni. Ennek következtében a vérrög is összehúzódik, és felszabadítja a fölösleges folyadékokat a fibrin hálózaton belül; ez a váladék a sebgyógyulásban.
Amikor az alvadás összehúzódik, a seb szélei hajlamosak összeesni. Amikor a vérrög érintkezésbe kerül a levegővel, az kiszűri a rögöt, és kialakul az úgynevezett rák. A fibrinogén ezt a rákot a sebhez rögzíti a gyógyulás időtartama alatt.
A vérrögképződés újabb hipotézisét a véralvadás celluláris modelljének nevezik. E modell szerint a folyamatot három fázisban hajtják végre, egy iniciációs fázisban, egy amplifikációs fázisban és egy szaporodási fázisban.
A fibrinogén szerkezetének vázlata. Felvétel és szerkesztés: BQUB1819-MAlvarez.
Fibrinnel kapcsolatos patológiák
Noha igaz, hogy a fibrin elengedhetetlen a hemosztázishoz, ennek a molekulanak a túlzott vagy hiányos termelése káros hatásokat okozhat a testben. A túlzott fibrintermelés trombózist okozhat. Másrészt a rossz fibrintermelés vérzéshez vezethet.
A fibrinogén, a fibrin prekurzora, normál koncentrációban 200–400 mg / dl; nőkben a koncentráció valamivel magasabb, mint a férfiaknál. Vese- és / vagy májelégtelenség és egyéb májkárosodások, valamint egyes fertőzések fokozhatják a vér fibrinogén szintjét.
Ezen plazmafehérje koncentrációját megbetegedések, például lupus erythematosus, lepra, leukémia, cukorbetegség, vagy olyan tényezők is emelhetik, mint többek között az elhízás, a dohányzás, a stressz.
Ezzel szemben a nagyon alacsony fibrinogénszint - amint már említettem - kiváltja a vérzési hajlamot, és több tényezőnek is következménye lehet, ideértve a bakteriális fertőzéseket, égési sérüléseket és a rákot.
Az afibrinogenezis olyan veleszületett vagy szerzett betegség, amelyet a vér fibrinogén hiánya vagy nagyon alacsony koncentrációja jellemez. Emiatt az szenvedő nem képes vérrögök kialakulására sebekben.
Ennek oka lehet a tromboplasztin nem megfelelő felszabadulása a véráramba, ami a fibrinogén fibrinré történő átalakulását eredményezheti trombusok kialakulása nélkül, csökkentve ezzel a fibrinogén hozzáférhetőségét a vérben.
A fiziológiásgenezis ugyanakkor egy másik betegség, amelyet ebben az esetben a fibrinogén hibás működése okoz. Ez genetikai betegség, és azok, akik betegségben szenvednek, nem mutatnak klinikai bizonyítékokat, hajlamosak lehetnek vérzésre és / vagy trombózist szenvednek.
Egyéb fibrin- vagy fibrinogén-összefüggő betegségek közé tartozik a hipofibrinogenémia, az alacsony fibrinogénszint a vérben és a hypodysfibrinogenemia, alacsony és diszfunkcionális fibrinogénszintek.
Fibrin alkalmazások
A regeneratív orvoslás az alternatív gyógyászat egyik ága, amely új módszereket alkalmaz a különféle típusú sérülések kezelésére, amelyeket a hagyományos orvoslásnak nehéz kezelni. A vérből vagy a vérkészítményekből származó fehérjeelemek ígéretes előrelépéseket tettek lehetővé az ilyen típusú kezelés során.
Ezen vérkészítmények egyike a fibrin. Ezt az anyagot fibrin tapaszok formájában használják a bőrelváltozások kijavításához. Általában vérlemezkeben gazdag plazmával (PRP) használják.
Ezeket az anyagokat (ugyanabból a betegből) autológ vérből nyerik ki, ami csökkenti a betegségek, például a hepatitisz vagy a HIV átvitelének kockázatát.
Az ilyen terápia egyik első területe a fogászat, ahol ezek a kezelések megmutatták képességüket az ödéma és a műtét utáni fájdalom csökkentésére, valamint a gyógyuláshoz szükséges idő csökkentésére.
Bátorító vagy sikeres eredményekkel is alkalmazták a felső és mandibuláris osteonecrosis és rhytidectomia eseteiben. Jelenleg más területeken végeznek vizsgálatokat, mint például az otorinolaringológia, a sportgyógyászat, az ortopédia és az oftalmológia.
Az állatgyógyászatban sikeresen alkalmazták a lóversenyek törésein és bőrsebein.
Irodalom
- Hernández I., Rossani G. és R. Castro-Sierra (2015). Az autológ fibrinragasztó és a PRP előnyei rhytidektómiában. Ibero-latin-amerikai plasztikai sebészet.
- QM Zhao, YJ Ding és T. Si (2013). Vérlemezke-ben gazdag fibrin a plasztikai sebészetben. Gyógyszer.
- CP Hickman, LS Roberts, A. Larson, H. L'Anson és DJ Eisenhour (2006). Integrálja az állattan alapelveit. 6 th kiadás. McGraw-Hill.
- A fibrin. A Wikipedia. Helyreállítva az en.wikipedia.org webhelyről.
- Fibrinogén. A Wikipedia. Helyreállítva az en.wikipedia.org webhelyről.
- Guerrero B. és López M. (2015). A véralvadási rendszer áttekintése és vizsgálata annak tanulmányozására. Klinikai kutatás.