A KOCH 4 POSZTULÁTUMA - BIOLÓGIA - 2025

A Koch posztulátumai olyan szabályok, iránymutatások vagy alapelvek, amelyek ismert vagy ismeretlen organizmus kísérleti patogenitásának tesztelésére szolgálnak. Mielőtt a német bakteriológus, Robert Koch bemutatta ezeket az alapelveket 1883-ban, sok fertőző betegség oka nem volt ismeretlen, és a téma sok tudósa azt állította, hogy ezek az "istenek haragjának", a csillagok konfigurációjának a termékei. vagy "miasma".

Néhány tudós csak a tizenkilencedik század elején fogadta el, hogy bizonyos mikroorganizmusok a korszak leggyakoribb betegségeinek kórokozói - ezt a tényt a különféle kutatók hozzájárulásával "bakteriológiai forradalomnak" jelölték.

Robert Koch arcképe (Ismeretlen szerző / nyilvános, a Wikimedia Commonson keresztül)

Ebben a történelmi kontextusban a tuberkulózis és az anthrax mikrobiális eredetének Koch általi demonstrálása elengedhetetlen egy ilyen „forradalomhoz” vagy a paradigmaváltáshoz, és akkoriban nagy támogatást jelentett azoknak a posztulációknak, amelyeket ő maga rövidesen javasolt. utána.

Koch posztulációi bizonyos „rendet” és tudományos szigorúságot adtak a fertőző betegségekről és azok fő okairól folytatott, rendkívül ellentmondásos vitához, és néhány kivételtől eltekintve bizonyos érvényűek mind ma, mind az orvostudomány, mind az orvostudomány területén. biológia.

Ezen kivételek között szerepelnek a vírusok által okozott betegségek, amelyek a klinikai virológia, mint tudományág megszületésével sok kutató figyelmét felhívták, akik később áttekintenék a posztulátumokat, és új módszereket javasolnának a kérdés kezelésére.

Melyek Koch posztulációi?

Robert Koch 1890-ben a berlini Tizedik Nemzetközi Orvoskongresszus keretében tartott előadása szerint a posztulációk a következők:

1- A feltételezhetően betegséget okozó mikroorganizmust folyamatosan össze kell kapcsolni a kóros betegséggel, valamint a betegség lefolyásának kóros és klinikai változásaival összefüggő körülmények között.

Egyszerűbben fogalmazva: Koch első posztulációja szerint, ha feltételezhető, hogy egy bizonyos mikroorganizmus egy adott betegség kórokozója, akkor minden tünetet mutató betegben (vagy szervezetben) megtalálható.

2- A betegség feltételezhetően okozó mikroorganizmusának képesnek kell lennie arra, hogy izoláljon a beteg növénytől vagy állattól, és képesnek kell lennie arra, hogy

Koch posztulátumának kísérleti alkalmazása a második posztulátummal kezdődik, amely szerint a betegséget okozó mikroorganizmust képesnek kell lennie arra, hogy izoláljon az általa fertőzött organizmustól, és ellenőrzött körülmények között tenyésztse.

Kép Anastasia Gepp a www.pixabay.com oldalon

Ez a posztuláció azt is kimondja, hogy a kérdéses mikroorganizmus nem fordul elő más fertőző kontextusban, vagy akár váratlan okok miatt, vagyis nem izolálják más betegségben szenvedő betegektől, amelyekben nem patogén parazitának számítanak.

3- Amikor egy egészséges fogékony gazdaszervezetbe beoltják a megnövekedett kórokozót

Ez a posztuláció azt sugallja, hogy a fertőzött betegektől izolált és in vitro termesztett patogén mikroorganizmusoknak képeseknek kell lenniük más egészséges egyének megfertőzésére, amikor ezeket beoltják, és új egyéneknél a beteg azon klinikai tüneteit kell megfigyelni, ahonnan izoláltak..

Mikroorganizmus in vitro tenyészete szilárd közegben (Forrás: Ufficio Comunicazione, Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo, Alessandria és Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione / CC BY-SA) (https://creativecommons.org/licenses/by -sa / 4.0) a Wikimedia Commonson keresztül)

4- Ugyanazt a kórokozót képesnek kell lenni arra, hogy újra izolálódjon a kísérletileg fertőzött gazdaszervezetektől.

Ezt az utolsó posztulátumot később más kutatók adták hozzá, akik relevánsnak ítélték meg, és egyszerűen kimondják, hogy az utolsó két leírt posztulátumban bemutatott tényeknek igazaknak kell lenniük, amikor a kísérletileg fertőzött betegektől fertőző mikroorganizmusokat izolálnak, és új betegeket oltnak be.

Összefoglalva az eredeti posztulációk tehát állítják, hogy:

- fertőző betegség esetén a mikroorganizmus mindegyik esetben előfordul

- egészséges egyénekben nem található meg

- ha izolálják egy fertőzött szervezetből és in vitro szaporítják, felhasználható más személyek fertőzésére és ugyanazon betegség kiváltására

Néhány felülvizsgálat és kiegészítés a posztulátokhoz

Evans (1976)

Hasonlóképpen, Evans, 1976-ban, beépítette ezekbe a fertőző mikroorganizmus által kiváltott gazdaszervezet immunválaszának néhány járványtani alapelveit és immunológiai fogalmait.

Evans posztulációi a következők:

- A betegség prevalenciájának sokkal magasabbnak kell lennie azokban a gazdákban, amelyek jobban ki vannak téve a kórokozónak, mint a kevésbé kitett kontrollált esetekben

- A betegség okozóinak való kitettségnek sokkal gyakoribbnak kell lennie a betegségben szenvedőknél, mint az egészséges kontrolloknál, különösen akkor, ha a kockázati tényezők állandóak

- A kórokozóknak kitett egyéneknél a betegség gyakoriságának szignifikánsan magasabbnak kell lennie, mint azoknak, akik nem vannak kitéve

- Ideiglenesen a betegségnek meg kell felelnie a kórokozónak való kitettségnek, és annak eloszlási és inkubációs periódusait harang alakú grafikonon kell ábrázolni.

- A betegség kórokozójának való kitettség után a gazdaszervezetben olyan válasz-spektrumnak kell fellépnie, amely biológiai gradienst követ en "enyhe" és "súlyos"

- A kórokozóval való érintkezés után mérhető válaszoknak rendszeresen megjelenniük kell a gazdaszervezetben

- a betegség kísérleti szaporodásának nagyobb előfordulási gyakorisággal kell fellépnie a kórokozónak kitett állatokban vagy emberekben, mint azokban, amelyek nem vannak kitéve; az expozíciónak önkénteseken kell fellépnie, laboratóriumban kísérletileg indukálva kell lennie, vagy a természetes expozíció ellenőrzött szabályozásában be kell mutatnia

- A feltételezett ok vagy a továbbító vektor kiküszöbölésével vagy módosításával csökkenteni kell a betegség előfordulását

- A befogadó válasz megelőzésének vagy módosításának a betegség kórokozójának való kitettség után csökkentenie kell vagy meg kell szüntetnie a betegséget

- Mindennek biológiai és járványügyi értelemben kell lennie

Egyéb

Más szerzők a "Koch molekuláris posztulátumait" javasolták, amelyek nem más, mint a mikrobiológus által felvetett eredeti fogalmak frissítésének kísérlete, és egyfajta "összefüggés" létrehozására törekszenek, amely lehetővé teszi a gén azonosítását a vizsgált mikroorganizmus:

- A vizsgált fenotípust össze kell kapcsolni egy nemzetség patogén tagjaival vagy egy bizonyos faj patogén törzsével.

- A feltételezett virulenciajellemzővel kapcsolatos gének inaktivációjának a patogenitás vagy a virulencia mérhető mértékű elvesztéséhez kell vezetnie. Ezen túlmenően ezeket a géneket molekuláris módszerekkel kell elkülöníteni, és inaktiválásuknak vagy deléciójuknak a funkcionális veszteséghez kell vezetnie a kísérleti klónban.

- A mutált gén allergén megfordításának vagy cseréjének a patogenitás helyreállításához kell vezetnie. Más szavakkal, a patogenitás helyreállításának a vad típusú gének újbóli bevezetésével kell kísérnie.

Koch posztulációinak korlátozásai

Sok vita merült fel, miután Koch az 1880-as évek elején javasolta posztulátumait. A viták nem kérdőjelezték meg a posztulátumok valódiságát, hanem azt mutatták, hogy ezek nagyon korlátozott számú esetre alkalmazhatók.

Így a mikrobiológiai terület gyors növekedésével egyre több új baktériumfaj vált ismertté, és röviddel azután, hogy a vírusok sok emberi betegségben részt vettek.

Posztulációja első konjunkciói között Koch maga is rájött, hogy nyilvánvalóan egészséges betegek vannak, akik a Vibrio cholerae hordozói, valamint más patogének, amelyek sokféle betegséget okoznak.

Egy másik legfontosabb korlátozás azzal kapcsolatos, hogy bizonyos mikroorganizmusokat nem lehet kísérleti körülmények között termeszteni, ideértve a sok baktériumot és vírust (bár ezeket nem lehet mikroorganizmusnak tekinteni).

Ezen túlmenően és a harmadik posztulátum szerint nem minden fertőző kórokozónak vagy kórokozónak kitett egyén megfertőződik, mivel ez nagymértékben függ az egyes személyek korábbi egészségi állapotától és képességétől immunválasz.

Egyéb szempontokat kell figyelembe venni, amelyek a mikroorganizmus patogenitásával kapcsolatosak: egyes állapotokat egyszerre több kórokozó okozza, és ugyanolyan módon ugyanaz a kórokozó különböző szervezetekben eltérő kóros állapotot okozhat.

Irodalom

1. Byrd, AL, és Segre, JA (2016). Koch posztulációinak adaptálása. Science, 351 (6270), 224-226.
2. Cohen, J. (2017). Koch posztulációinak alakulása. Fertőző betegségekben (1-3. Oldal). Elsevier.
3. Evans, AS (1976). Okozati összefüggések és betegség: a Henle-Koch posztulátuma újra meglátogatásra került. A biológiai és orvostudományi Yale folyóirat, 49 (2), 175.
4. King, LS (1952). Dr. Koch posztulálja. Az orvostudomány és rokon tudományok története, 350-361.
5. Tabrah, FL (2011). Koch posztulációi, húsevő tehenek és tuberkulózis ma. Hawaii Medical Journal, 70 (7), 144.