A Neisseria gonorrhoeae a bakteriális szer, amely gonorrhoeát okoz, más néven gonorrhoea. Ez a mikroorganizmus kör alakú, és nincs motilitása.
Mivel sejtfal vékony és különféle típusú lipidekben gazdag, ezért gram-negatív baktériumnak tekintik. Az N. gonorrhoeae egyedülálló emberi kórokozó, általában az urogenitális traktusban él.
A fertőzés férfiakon és nőkön egyaránt kialakul. A női nemi szervekben a fertőzés a méhnyakra korlátozódik, és a medence gyulladását okozhatja. A férfiak megtámadják a húgycsövet, és a tünetek a herék epididimitiszét jelentik. Mindkét nemben ez a betegség sterilitást eredményezhet.
Diagnózisát DNS-teszttel vagy tenyésztési teszttel lehet elvégezni. Ez utóbbiak általában nagyon hasznosak, mivel érzékenységi tesztek elvégezhetők különböző antibiotikumokkal.
Ez a nemi betegség évente jelentős számú embert érint. Az Európában és az Egyesült Államokban végzett népességi tanulmányok szerint a gonorrhoea a második leggyakoribb nemi úton terjedő betegség.
Eloszlásának szempontjából világszerte számoltak be gonorrheáról. Ez a betegség széles körben elterjedt az összes társadalmi rétegben, alacsonyabb társadalmi-gazdasági szinten magasabb.
jellemzők
A Neisseriaceae család baktériumait aerob vagy fakultatív anaerob baktériumok jellemzik. Heterotrófok, ez a kifejezés azt jelzi, hogy nem képesek saját élelmet előállítani és élelmiszer-forrásként szénhidrátokat felhasználni. Ezenfelül ezek a mikroorganizmusok nem képesek mozgatni.
A Neisseria nemzetségben különféle kórokozók vannak az ember számára. Az N. gonorrhoeae a gonorra kórokozója, az N. meningitidis pedig a meningitist okozza.
Hasonlóképpen vannak bizonyos fajok, mint például az N. sicca, az N. nyálkahártya és az N lactamica, amelyek nem ártalmasak, és az emberi növényzet normális lakói, beleértve a száját is.
Az N. gonorrhoeae optimális növekedési hőmérséklete 36–39 ° C.
Morfológia
Az N. gonorrhoeae kör alakú baktérium, amelynek ennek a tulajdonságnak köszönhetően a gonokokok nevet kapják. Nincsen kapszula, és nem spórájuk. Az átlagos méret 0,8 µm, a tartomány 0,6–1 µm.
A mikroszkóp alatt a forma hasonló a vese vagy a bab alakjához, és a sejtekben, különösen a polimorfonukleáris leukocitákban található meg.
Ezek az organizmusok általában párosulva szomszédos konkáv oldalakkal találhatók, és diplococcusoknak nevezik őket. A fiatal kolóniákat azonban négy csoportba lehet sorolni, úgynevezett tetradok. Időnként rövid láncként is megtalálhatók.
Fenotípus szerint ez egy gram-negatív baktérium. A külső membrán azonban lipooligoszacharidokat tartalmaz, és nem lipopoliszacharidokat, mint általában. A Gram festése, valamint a diplococcus morfológiája nagyon hasznos tulajdonságok az azonosításhoz.
A sejtfelületen egy sor pilis van, más néven fimbriae. Ezek a kiemelkedések vagy függelékek hasonlóak a hajhoz. Polimerből és szerkezeti fehérjéből állnak.
Ezen proteinek egyike, az adhezin, felelős a kórokozóhoz való tapadásért az epiteliális nyálkahártya felületén, és lehetővé teszi a baktériumok kolonizációját.
Habitat
A Neisseria gonorrhoeae egyedülálló emberi patogén. Ennek a káros mikroorganizmusnak a jelenléte a legtöbb esetben nemi érintkezésnek köszönhető.
A nem szexuális terjedése ritka, de előfordulhat. Ide tartozik a baktériumok átvitele a szülés során, az újszülött szemének az anya hüvelyével történő érintkezésével (újszülött szemészet).
E mikroorganizmus gyakori élőhelye az emberi urogenitális traktus. Nőkben az endocervixben és a húgycsőben a férfiakban fordulnak elő.
Kisebb mértékben ez a kórokozó megtalálható a szemben, az orális, nyaki-garat és az anális üregekben. Egészséges egyénekben nem szokás megtalálni őket. Vagyis nem része a normál emberi növényzetnek.
Kultúra és azonosítás
A Neisseria gonorrhoeae baktériumok tenyészete nem egyértelmű. Szigorú táplálkozási feltételeket igényelnek, és a növekedés lassú.
Általában gazdag tápközegben, vér- vagy csokoládé-agarban termesztik. A csokoládé-agart körülbelül 80 ° C-ra melegítik, és ízléses baktériumok növekedésére használják. Ezeket 35 ° C hőmérsékleten inkubálják CO 2 atmoszférával, 5-10% szén-dioxiddal.
Az inkubációs periódás meghosszabbodásával a kolóniák mérete megnő, és tompa megjelenést mutatnak. Festhetők különböző technikákkal, beleértve a fluoreszcens antitesteket.
Metabolikus szempontból ebben a baktériumban a tejsav képződése glikolízissel történik. Ez a folyamat két metabolikus út kombinációjában zajlik: Entner-Doudoroff és pentóz-foszfát, végtermékként ecetsav-szén-dioxidot képezve.
Az azonosítás céljából a savtermelést glükózból, nem pedig maltózból, mannózból, laktózból, fruktózból vagy szacharózból kell mérni. Ezt a biokémiai tesztet "cisztin-triptázáz agar-tesztnek" nevezzük.
Egyes esetekben az említett cukrok oxidációval történő azonosítása bonyolult. Ezért az optimalizált változat enzimes teszteket tartalmaz.
Ezeket a kataláz- és oxidázteszt pozitív reakciójával is meg lehet határozni.
Tünetek és kezelés
A tünetek betegenként eltérőek. Az ízületi gyulladás-dermatitisz szindróma klasszikus jelenség a betegség képében.
A fertőzés korai szakaszában az ín- és ízületi fájdalom gyakori. A bőr sérülései makulopapulákat és pustulákat tartalmaznak, általában vérzéses komponensekkel.
Ezen kívül baktériumokkal szennyezett betegekben garatgyulladás, urethritisz, kötőhártya-gyulladás és a végbél és végbél fertőzése is előfordulhat. A fertőzés tünetek nélkül is fordulhat elő, különösen nőkben.
A gonorrheát gyakran kezelik egyetlen adag antibiotikumokkal vagy ezek kombinációjával. Az irodalomban a ceftriaxon, a ciprofloxacin, a doxycycline, a gentamicin, a gemifloxacin és azithromycin javasolják a leginkább.
Mint minden bakteriális betegség, a kezelést bonyolítja a különböző antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok gyakoribb előfordulása.
Irodalom
- Berenguer, J. és Sanz, JL (2004). Kérdések a mikrobiológiában. Szerkesztõ Helix.
- Forbes, BA (2009). Mikrobiológiai diagnózis. Panamerican Medical Ed.
- Lydyard, P., Cole, M., Holton, J., Irving, W., Venkatesan, P., Ward, K., és Porakishvili, N. (2009). Esettanulmányok fertőző betegségekben. Garland Science.
- MacFaddin, JF (2003). Biokémiai vizsgálatok a klinikai jelentőségű baktériumok azonosítására. Panamerican Medical Ed.
- Negroni, M. (2000). Stomatológiai mikrobiológia. Panamerican Medical Ed.
- Pardi, G., Pérez, MF, Pacheco, A., és Mata de Henning, M. (2004). Néhány megfontolás a Neisseria gonorrhoeae-ról. Acta Odontológica Venezolana, 42 (2), 122-127.
- Samaranayake, L. (2011). Alapvető mikrobiológia a fogászathoz E-könyv. Elsevier Health Sciences.
- Unemo, M., Savicheva, A., Budilovskaya, O., Sokolovsky, E., Larsson, M., és Domeika, M. (2006). A Neisseria gonorrhoeae laboratóriumi diagnosztikája, Oroszország, Szentpétervár: leltár, teljesítményjellemzők és ajánlott optimalizálások. Szexuális úton terjedő fertőzések, 82 (1), 41-44.
- Urbina, MT, és Biber, JL (2009). Termékenység és asszisztált szaporodás. Panamerican Medical Ed.