- A csaló rendellenességek típusai
- A delírium tünetei
- Okoz
- járványtan
- A téveszmés diagnosztikai kritériumai (DSM IV)
- Kezelés
- Komplikációk és komorbiditás
- Irodalom
A megtévesztő rendellenességet delírium jellemzi, azaz a valóságnak nem megfelelő tartós hiedelem. Ez a meggyőződés, hogy a társadalom embereinek általában nincs.
Ebben a rendellenességben a skizofrénia más jellemzőinek nincsenek, például lapos betegség, negatív tünetek vagy anedónia. Míg a skizofréniaban nagyon furcsa hiedelmek vannak, ennek a rendellenességnek a valós életében meg lehet adni, még akkor is, ha nem felelnek meg.
Példák az ilyen rendellenességgel küzdő férfiakra egy ember, aki úgy gondolja, hogy a rendõrség utána jár, vagy egy nő, aki úgy gondolja, hogy meg akarják mérgezni.
A tartós delírium nem szerv-, agyi vagy más pszichózisos kudarc eredménye, és évekig előfordulhat.
Egy másik jellemző, hogy az emberek társadalmilag elszigeteltek lehetnek, mivel hajlamosak bizalmatlanni másokkal. Mivel ezek a tulajdonságok általában gyakrabbak azoknál az embereknél, akiknek rokonai azonos rendellenességgel rendelkeznek, úgy tűnik, hogy megjelenésének örökletes alkotóelemei vannak.
Ezenkívül néhány tudós azt állította, hogy a társadalmi elszigeteltség vagy a stresszes tapasztalatok sok esetben szerepet játszhatnak. Másrészt fontos szem előtt tartani, hogy az téveszmék nem csak e rendellenességnek tulajdoníthatók, hanem más körülményeknek is:
- Alkohollal való visszaélés.
- Kábítószerrel való visszaélés.
- Agydaganatok.
A csaló rendellenességek típusai
A következő típusok léteznek:
- Nagyság: az ember túl sokat hisz saját értékében.
- Erotomania: az a személy, aki úgy gondolja, hogy egy másik ember szereti őt, általában felső gazdasági osztályba tartozik.
- Szomatikus: az a személy, aki úgy gondolja, hogy orvosi vagy fizikai problémája van.
- Üldöztetés: az a személy, aki úgy gondolja, hogy mások rosszul bánnak vele.
- Vegyes: az téveszmék a fentiek egynél több típusát képezik.
A delírium tünetei
A következő tünetek utalhatnak deliriumra:
- Az a személy, aki szokatlan erővel vagy kitartással fejezi ki egy gondolatát vagy hitét.
- Úgy tűnik, hogy az ötlet indokolatlanul befolyásolja az ember életét, és az életmód megmagyarázhatatlan mértékben megváltozott.
- Mély meggyőződése ellenére felmerülhet bizonyos gyanú, amikor a beteget kihallgatják.
- Az a személy általában kevés humorérzéke van, és nagyon érzékenyen érzi magát a hittel kapcsolatban.
- A személy kérdés nélkül elfogadja a hitet, bár valószínűtlen vagy furcsa dolgok történnek vele.
- A hiedelemmel való ellentmondás kísérlete az ingerlékenység és az ellenségeskedés nem megfelelő érzelmi reakcióját válthatja ki.
- A hit nem valószínű, hogy a személy társadalmi, vallási és kulturális múltján alapszik.
- A hit rendellenes viselkedéshez vezethet, bár a hiedelem fényében érthető.
- Az emberek, akik ismerik a beteget, megfigyelik, hogy a hiedelmek és viselkedés furcsa.
Okoz
A tévesztés oka ismeretlen, bár a genetikai, orvosbiológiai és környezeti tényezők szerepet játszhatnak.
Néhány ilyen rendellenességben szenvedő ember egyensúlyban lehet a neurotranszmitterekkel, a vegyi anyagokkal, amelyek az agyban üzeneteket küldenek és fogadnak.
Úgy tűnik, hogy a család összetevője, a társadalmi elszigeteltség, a bevándorlás (üldöző okok), a kábítószer-visszaélés, a házasság, a munkanélküliség, a túlzott stressz, az alacsony társadalmi-gazdasági helyzet, a férfiak celibátusa és a nők özvegyessége.
járványtan
A pszichiátriai gyakorlatban ez a rendellenesség ritka. Ennek a betegségnek a gyakorisága 24-30 eset / 100 000 ember, míg évente 0,7-3 új eset fordul elő.
A felnőttkorától kezdve a korai öregkorig jelentkezik, és a legtöbb kórházi befogadás 33 és 55 év között zajlik.
Gyakoribb a nőkben, mint a férfiakban, és a bevándorlók valószínűleg nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
A téveszmés diagnosztikai kritériumai (DSM IV)
A) Nem furcsa téveszmék, amelyek a valós életben felmerülő helyzetekkel járnak, mint például: követés, mérgezés, fertőzés, távoli szeretet vagy csalás, betegség… legalább egy hónapig.
B) A skizofrénia A. kritériumát (1 hónapos téveszmék, hallucinációk, rendezetlen nyelv, katatonikus viselkedés és negatív tünetek) nem teljesítették.
C) A téveszmék vagy ezek következményeinek hatásait kivéve a személy pszichoszociális aktivitása nem romlik jelentősen, és a viselkedés nem ritka vagy furcsa.
D) Ha voltak egyidejű érzelmi epizódok a téveszmékkel, akkor azok teljes időtartama rövid volt a tévesztett időszakokhoz viszonyítva.
E) A változás nem az anyagok (gyógyszerek vagy gyógyszerek) fiziológiás hatásainak, vagy az egészségügyi betegségeknek tudható be.
Kezelés
A téveszmék kezelése gyakran gyógyszert és pszichoterápiát foglal magában. Nagyon nehéz lehet kezelni, mert az emberektől nehezen tudják felismerni, hogy létezik pszichotikus probléma.
A tanulmányok azt mutatják, hogy az antipszichotikumokkal kezelt betegek fele legalább 50% -kal javul.
A fő kezelések a következők:
- Családterápia: segíthet a családoknak abban, hogy hatékonyabban kezeljék a rendellenességgel küzdő embert.
-Kognitív-magatartási pszichoterápia: segíthet abban, hogy a személy felismerje és megváltoztassa a viselkedési mintákat, amelyek zavaró érzésekhez vezetnek.
-Antipszichotikumok: neuroleptikumoknak is nevezik őket, az 1950-es évek közepe óta használják mentális rendellenességek és a munka kezelésére az agyban lévő dopamin receptorok blokkolásával. A dopamin egy olyan neurotranszmitter, amelyről feltételezik, hogy részt vesz a téveszmék kialakulásában. A szokásos antipszichotikumok a Thorazine, Loxapine, Prolixin, Haldol, Navane, Stelazine, Trilafon és Mellaril.
- atipikus antipszichotikumok: ezek az új gyógyszerek hatásosnak tűnnek a téveszmék tüneteinek kezelésében, kevesebb mellékhatással is, mint a hagyományos antipszichotikumok. Úgy működnek, hogy blokkolják az agyban a szerotonin és a dopamin receptorokat. Ezek a gyógyszerek a következők: Risperdal, Clozaril, Seroquel, Geodon és Zyprexa.
- Egyéb gyógyszerek: antidepresszánsok és szorongáscsillapítók alkalmazhatók a szorongás enyhítésére, ha ezen rendellenesség tüneteivel kombinálják.
Az ezzel a rendellenességgel rendelkező betegek kezelésének kihívása az, hogy a legtöbb nem ismeri fel a problémát.
A legtöbbet járóbetegként kezelik, bár szükség lehet kórházi ápolásra, ha fennáll a veszélye másoknak.
Komplikációk és komorbiditás
- Az ilyen rendellenességben szenvedő emberek depresszióban szenvedhetnek, gyakran az téveszmékkel kapcsolatos nehézségek eredményeként.
- A csalás jogi problémákat okozhat.
- Társadalmi elszigeteltség és a személyes kapcsolatok zavarása.
Irodalom
- Manschreck TC. Csaló és megosztott pszichotikus rendellenesség. Kaplan és Sadock átfogó pszichiátriai tankönyve, 7. kiadás.
- Turkington D, Kington D, Weiden P. Skizofrénia kognitív viselkedésterápiája: áttekintés. Jelenlegi vélemények Pszichiátria. 2005-ben; 18 (2): 159-63.
- Grohol, John. Csalódási rendellenességek kezelése. Psych Central. Beérkezett 2011. november 24-én.
- Winokur, George. »Átfogó pszichiátriai-téves betegség» American Psychiatric Association. 1977. 513. o.
- Shivani Chopra, MD; Főszerkesztő et al. "Csalódási rendellenesség - Epidemiológia - A betegek demográfia". Beérkezett 2013-04-15.
- Kay DWK. «A családi kockázatok értékelése a funkcionális pszichózisban és alkalmazásuk a genetikai tanácsadásban. Br J Pszichiátria. » 1978. p385-390.
- Semple.David. »Oxford Pszichiátriai Kézikönyv» Oxford Press. 2005. 230. o.